Приложение N 5. Форма контрольного листа хода предоставления государственной социальной услуги

Приложение N 5
к административному регламенту предоставления
государственной социальной услуги "Социальная
поддержка и социальное обслуживание граждан
пожилого возраста, инвалидов, лиц
без определенного места жительства
и занятий, находящихся в трудной
жизненной ситуации"

КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ хода предоставления государственной социальной услуги

(наименование услуги)

ФИО и адрес заявителя

N

Наименование административного действия

Учреждение

Должность, ФИО исполнителя

Дата, время

Результат

Норматив

Отклонение от норматива

с

по

Подпись должностного лица

/ФИО/

Начальник отдела организации социального обслуживания

В.Н. Неличев