Приложение N 4. Акт о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение N 4
к Регламенту исполнения муниципальной
функции по рассмотрению обращений
граждан в администрации муниципального
образования город Краснодар

AKT N ___ о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

от

"

"

200

г.

г. Краснодар

Комиссия в составе:

(фамилии, инициалы и должности лиц, составивших акт)

составила настоящий акт о нижеследующем:

в администрацию муниципального образования город Краснодар поступила

(число, месяц, год)

корреспонденция с уведомлением N

от гражданина

,

проживающего по адресу:

При вскрытии почтового отправления обнаружены документы, а именно:

Настоящий акт составлен в 2 экземплярах.

Подписи:

(подпись, дата)

инициалы, фамилия

(подпись, дата)

инициалы, фамилия

(подпись, дата)

инициалы, фамилия