Приложение N 21. Форма выписки из похозяйственной книги

Приложение N 21
к Порядку предоставления субсидий
малым формам хозяйствования в АПК
на территории Краснодарского края

Выписка из похозяйственной книги

(наименование поселения)

(наименование муниципального района/городского округа)

Выдана

(Ф.И.О.)

Вид документа

серия

номер

Кем и когда выдан документ

Похозяйственная книга N

на 20

г.

Лицевой счет N

Адрес хозяйства

I. Список членов хозяйства (Ф.И.О. полностью)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

II. Земли, находящиеся в пользовании граждан, га

1. Всего земли (с точностью до 0,01 га) _______ га в том числе: личное подсобное хозяйство _______ га

III. Скот, являющийся собственностью хозяйства, голов (гол.)

1. Крупный рогатый скот, всего _______ гол. в том числе: коровы _______ гол.

2. Свиньи _______ гол.

3. Овцы _______ гол.

Выписка составлена на основании данных похозяйственного учета.

Выдана

"

"

20

г.

Глава поселения

М.П.

(подпись)

(Ф.И.О.)

Начальник отдела развития малых форм хозяйствования в АПК

В.И. Кузнецов