Приложение 2. Форма заявления о согласии быть уполномоченным представителем избирательного объединения по финансовым вопросам

Приложение 2
к Разъяснениям по некоторым вопросам
порядка деятельности уполномоченных
представителей избирательных объединений
по финансовым вопросам при проведении
муниципальных выборов
в Краснодарском крае

Избирательному объединению

(наименование структурного

подразделения политической партии)

от

(фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя по финансовым вопросам)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, гражданин Российской Федерации

,

(фамилия, имя, отчество)

родившийся

, паспорт

,

(дата, месяц, год)

(серия и номер паспорта)

выдан

(дата выдачи паспорта, номер

наименование органа внутренних дел, выдавшего паспорт)

и проживающий по адресу:

(наименование района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, номер квартиры)

основное место работы (службы)

,

должность

(в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий)

даю согласие быть уполномоченным представителем по финансовым вопросам.

(подпись)

(инициалы, фамилия)

20

года

(дата)

(месяц)