Приложение 2. Форма заявления о согласии быть уполномоченным представителем кандидата по финансовым вопросам

Приложение 2
к Разъяснениям по некоторым вопросам
порядка деятельности уполномоченных
представителей кандидатов по финансовым
вопросам при проведении муниципальных
выборов в Краснодарском крае

Кандидату в депутаты

*

(наименование представительного органа муниципального образования)

(фамилия, имя, отчество кандидата)

от

(фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя по финансовым вопросам)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, гражданин Российской Федерации

,

(фамилия, имя, отчество)

родившийся

, паспорт

,

(дата, месяц, год)

(серия и номер паспорта)

выдан

,

(дата выдачи паспорта, номер и наименование органа внутренних дел, выдавшего паспорт)

проживающий по адресу:

(наименование района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, номер квартиры)

основное место работы (службы)

,

должность

(в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий)

даю согласие быть Вашим уполномоченным представителем по финансовым вопросам.

(подпись)

(инициалы, фамилия)

200

года

(дата)

(месяц)

* Для кандидата на должность главы муниципального образования указывается наименование муниципального образования.