Приложение N 1. Порядок проведения углубленной диспансеризации 14-летних подростков в 2012 году

Приложение N 1
к приказу департамента здравоохранения
Краснодарского края
от 17 февраля 2012 г. N 675/54-П

Порядок проведения углубленной диспансеризации
14-летних подростков в 2012 году

Настоящий Порядок разработан с целью совершенствования ранней диагностики заболеваний, в том числе репродуктивной сферы, у 14-летних подростков, проживающих на территории Краснодарского края.

Углубленная диспансеризация подростков проводится подросткам, которым в год проведения диспансеризации исполнилось 14 лет, т.е. в 2012 году подлежат осмотру родившиеся в 1998 году.

Углубленная диспансеризация подростков проводится лечебно-профилактическими учреждениями, участвующими в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Порядок проведения профилактических осмотров 14-летних подростков утвержден приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14.03.1995 N 60 "Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов", и приложением N 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.1999 N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста".

Учитывая ухудшение репродуктивного здоровья подростков, в рамках Программы модернизации здравоохранения Краснодарского края на 2011 - 2012 годы, в дополнение к вышеуказанным порядкам 14-летним подросткам проводится углубленная диспансеризация врачами: акушером-гинекологом (девочки), детским урологом-андрологом (юноши), детским эндокринологом с использованием лабораторных и функциональных методов исследования.

В случае отсутствия в лечебно-профилактическом учреждении:

а) врача, имеющего специальность "детская урология - андрология", углубленная диспансеризация подростков может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "детская хирургия" или "урология" и прошедшим обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей урологической патологии у детей;

б) врача, имеющего специальность "детская эндокринология", диспансеризация подростков может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "эндокринология" и прошедшим обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологической патологии у детей.

В рамках диспансеризации проводятся следующие лабораторные и функциональные исследования: УЗИ репродуктивных органов, УЗИ щитовидной железы. Исследование гормонального статуса проводится при наличии показаний.

В случае отсутствия у медицинской организации, обеспечивающей проведение диспансеризации, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, необходимо заключить договор с медицинскими организациями, имеющими лицензию на требуемые виды работ (услуг), для привлечения соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации.

Врач-педиатр делает комплексную оценку состояния здоровья, указывает выявленную патологию, группу здоровья, оценивает физическое и нервно-психическое развитие.

Оплата за проведенную диспансеризацию в рамках Программы модернизации здравоохранения Краснодарского края на 2012 год будет осуществляться по законченному случаю при проведении в 100% случаев профилактических осмотров врачами: акушером-гинекологом (девочки), детским урологом-андрологом (юноши), детским эндокринологом, педиатром, с использованием лабораторных и функциональных исследований: УЗИ репродуктивных органов - не менее 50% случаев, УЗИ щитовидной железы - не менее 50% случаев, исследование гормонального статуса при наличии показаний в 30% случаев.

При проведении диспансеризации детей (кроме профилактических осмотров акушера-гинеколога (девочки), детского уролога-андролога (юноши), детского эндокринолога, УЗИ репродуктивных органов, УЗИ щитовидной железы, исследования гормонального статуса) могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, проведенных в течение календарного года.

Приказом по муниципальному учреждению здравоохранения назначается специалист, ответственный за проведение диспансеризации 14-летних подростков. Ответственный специалист осуществляет:

1) организацию и проведение профилактических осмотров врачами-специалистами и лабораторно-диагностических исследований 14-летних подростков;

2) контроль за выполнением лечебно-диагностических мероприятий в полном объеме;

3) контроль за качеством оформления медицинской документации;

4) анализ итогов углубленной диспансеризации подростков;

5) подготовку ежемесячного и итогового за календарный год отчетов;

6) ведение реестров счетов на оплату расходов и их предоставление в Краснодарский территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Результаты диспансеризации детей вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации детей, в ф.N 026/у-2000 "Медицинская карта ребенка для образовательного учреждения дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов", карту диспансеризации 14-летнего подростка (приложение N 2), которая остается в учреждении здравоохранения, проводившем диспансеризацию. Копия карты диспансеризации 14-летнего подростка вклеивается в ф.112/у "История развития ребенка".

На основании сведений о результатах проведения диспансеризации детей врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.

При установлении у ребенка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в департамент здравоохранения Краснодарского края для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной медицинской помощи.

Начальник управления организации медицинской помощи женщинам и детям департамента здравоохранения Краснодарского края

Т.Н. Перепелкина