Приложение N 4. Образец заполнения заявления о перечислении пенсии за выслугу лет

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования город
Краснодар муниципальной услуги
"Назначение и выплата пенсии за выслугу
лет лицам, замещавшим муниципальные
должности и должности муниципальной
службы в муниципальном образовании
город Краснодар"

				Начальнику управления по социальным вопросам администрации муниципального образования город Краснодар
				Иванова Ивана Ивановича
				(Фамилия, имя, отчество заявителя)
заявление.
Прошу Вас производить мне перечисление пенсии за выслугу лет по следующим банковским реквизитам:
Наименование кредитного учреждения		ОСБ 8619/00122
Лицевой счёт:	42307810630002567891
Реквизиты банка прилагаются.
					"	05		"	марта	2012 г.
						Иванов И.И.
						(подпись заявителя)