Приложение N 1. Паспорт территории на случай возникновения пандемии гриппа

Приложение N 1
к приказу министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 29 августа 2013 г. N 4394

"Согласовано"

"Утверждаю"

Руководитель Тер. управления

Главный врач

Федеральной службы по надзору

в сфере защиты прав потребителей

и благополучия человека

"

"

2013 г.

"

"

2013 г.

Паспорт территории на случай возникновения пандемии гриппа

Паспорт принадлежности

ЛПУ, на базе которого будет развертываться основной госпиталь для больных гриппом:

1. Полное наименование ЛПУ:

2. Адрес ЛПУ:

3. Ф.И.О. главного врача:

4. Контактные телефоны главного врача (раб., дом., моб.):

5. Ф.И.О. зам. глав. врача по мед. части:

6. Контактные тел. зам. глав. врача по мед. части (раб., дом., моб.):

7. Ф.И.О. главного инфекциониста территории:

8. Контактные тел. главного инфекциониста территории (раб., дом., моб.):

9. Количество населения на территории всего:

в т.ч. детского -

взрослого -

10. Численность группы риска (человек) всего:

в т.ч.: - работники свиноводческих и птицеводческих хозяйств - - жители 2-х км зоны от птицеводческих предприятий - - медицинские работники - - работники сферы бытового обслуживания - - работники транспорта - - лица, старше 65-ти летнего возраста - - дети дошкольного возраста и школьники -

11. Прогнозируемое число заболевших (5,7% от общего кол-ва населения) - в т.ч. получающих лечение амбулаторное (90% от заболевших) - подлежащих госпитализации (10% от числа заболевших) - 11.1 Детское население (0 - 18 лет): прогнозируемое кол-во заболевших (5,7% от общего кол-ва населения) - Будут нуждаться в амбулаторном лечении (90%) - Будут нуждаться в госпитализации (10%) - Взрослое население (19 лет и старше): прогнозируемое количество заболевших (5,7%) - Будут нуждаться в амбулаторном лечении (90%) - Будут нуждаться в госпитализации (10%) -

12. Утвержденный комплексный план территории на случай ЧС биологического характера (ксерокопию приложить)

13. Приказ главного врача о плане подготовки к возможной пандемии гриппа на эпидсезон 2013/2014 гг.(номер, дата) (ксерокопию приложить)

14. Схема взаимодействия со службами (ксерокопию приложить)

15. Оперативный план ЛПУ на базе, которого будут перепрофилированы койки с учетом перевода больных в другие медицинские учреждения (ксерокопию приложить)

16. Общее кол-во стационаров на территории

, общий коечный

фонд территории (кол-во коек)

район (город),

год

1. Таблица N 1. Коечный фонд муниципального образования. (Кол-во функционирующих коек без дневного стационара)
N п/п	Наименование ЛПУ МО	Общее кол-во коек в ЛПУ			Из них
		Всего в ЛПУ	Из них		детские			Взрослые
			Инфекц.	Реанимац. в ЛПУ	Всего в ЛПУ	Инфекц.	Реанимац. в ЛПУ	Всего в ЛПУ	Инфекц.	Реанимац. в ЛПУ

2. Таблица N 2. Кадровый фонд.
Наименование ЛПУ	Врачи			Средний медицинский персонал			Врачи педиатры
	Всего в ЛПУ	Инфекционистов отделения	Реаниматологов в ЛПУ	Всего в ЛПУ	В инфекционном отделении	В реанимационном отделении	В инфекционных отделениях и стационарах

3. Таблица N 3. Возможность перепрофилирования коек и персонала на период пандемии гриппа.
Наименование стационара (отделения) планируемого под открытие стационара (отделения) для больных гриппом и название ЛПУ, на базе которого перепрофилируется стационар (отделение) см. примечание (расписать по каждому ЛПУ)	ГУЗ, ЦРБ, ЦГБ, УБ, ФАП	Кол-во дополнительно развертываемых коек для лечения больных гриппом и ОРВИ (на базе инф. стационара или инф. отделения)	Количество коек перепрофилируемых для лечения больных гриппом и ОРВИ (не инф.)	Дополнительно привлекаемое количество врачей для лечения больных гриппом и ОРВИ	Дополнительно привлекаемое количество среднего медперсонала для лечения больных гриппом и ОРВИ
Примечание: Перепрофилирование стационаров (отделений) для госпитализации больных гриппом с указанием адреса ЛПУ, NN телефонов, Ф.И.О. главных врачей, наименованием отделений. Необходимо учесть сохранение специализированной мед. помощи: родовспоможение, экстренная хирургия, психиатрия, наркология, онкология и т.д.

4. Таблица N 4. Медицинское оборудование (расписать по каждому ЛПУ).
Количество аппаратов ИВЛ
Детских		Взрослых
Всего по ЛПУ	Из них будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ	Всего по ЛПУ	Из них будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ	Всего будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ	Наименование ЛПУ

5. Таблица N 5. Санитарный транспорт
Наименование отделения и ЛПУ	Количество единиц санитарного транспорта
	Имеется (кол-во ед.)	Планируется привлечь дополнительно (кол-во, ед.)	Наименованием организации предоставляющей транспорт

6. Таблица N 6. Возможность проведения лабораторной диагностики на собственной базе ЛПУ МО.
Виды исследований	Проводится или не проводится исследование (Да, нет)	Наименование учреждения, на базе которого проводятся исследования (при отсутствии собственной базы)
ИФА
ПЦР-диагностика
РТГА

Расчет запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты, и дезинфекционных средств для муниципальных образований Краснодарского края (В соответствии с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 N 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых"", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей""), Методическими рекомендациями МР 3.1.2.0004-10" Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа", утвержденные 28.06.2010 г. Главным государственным санитарным врачом РФ) Для информации: - Расчет предполагаемого количества заболевших в период пандемии гриппа среди населения Краснодарского края производится из расчета 5,7% от всего населения. - Продолжительность эпидемии гриппа по Краснодарскому краю - 60 дней.

Таблица N 7
Расчет санитарных потерь в пандемию гриппа 2013 / 2014 гг.
	Из них:		Из числа госпитализированных:
N 1.Прогнозируемое число заболевших (5,7% от всего населения):	N 2. Амбулаторное лечение (90% от всех заболевших):	N 3. Подлежащих госпитализации (10% от всех заболевших):	N 4.Будут нуждаться в интенсивной терапии (25% от подлежащих госпитализации):	N 5.Будут нуждаться в ИВЛ (12% от подлежащих госпитализации):
Всего:	Всего:	Всего:	Всего:	Всего:
Дети:	Дети:	Дети:	Дети:	Дети:
Взрослые:	Взрослые:	Взрослые:	Взрослые:	Взрослые:
	Одномоментно на амб. лечении из расчета продолжительности болезни 10 дней (N 2 разделить на 10)	Одномоментно на стац. лечении из расчета продолжительности болезни 14 дней (N 3 разделить на 10)	Одномоментно на интенс. терапии из расчета продол-ти пребывания в ПИТ 10 дней (N 4 разделить на 10)	Одномоментно на ИВЛ из расчета средней продол-ти ИВЛ 8 дней (8 человек на 1 аппарат) (N 5 разделить на 8)
	Всего:	Всего:	Всего:	Всего:
	Дети:	Дети:	Дети:	Дети:
	Взрослые:	Взрослые:	Взрослые:	Взрослые:

Таблица N 8
Количество аппаратов ИВЛ, необходимых в пандемию гриппа 2013/2014 гг.
в					районе (городе)
	Количество заболевших (5,7% от населения), чел.	Количество чел., подлежащих госпитализации (10% от заболевших)		Из них нуждается в ИВЛ (12% от подлежащих госпитализации), чел.		Количество ИВЛ (при длительности эпидемии в 60 дн.) (12% от подлежащих госпитализации разделить на 6), шт.
Всего
Дети
Взрослые

Таблица N 9
Количество портативных пульсоксиметров (надеваемые на палец), необходимых в пандемию гриппа 2013 / 2014 гг.
	Количество инфекционных коек	Количество коек в ПИТ (инфекционные отделения и стационары)	Количество аппаратов ИВЛ в ПИТ	Имеющиеся пульсоксиметры (в инфекционных отделениях или стационарах)	Необходимое расчетное количество пульсоксиметров на инф. отделение (из расчета 1 прибор на 10 коек)	Необходимое расчетное количество пульсоксиметров на ПИТ (количество коек ПИТ минус количество аппаратов ИВЛ в ПИТ)	Имеющиеся пульсоксиметры (в ЛПУ МО)	Необходимое расчетное количество пульсоксиметров на койки для лечения больных гриппом и ОРВИ (сумма имеющихся инфекционных коек, дополнительно развертываемых и перепрофилируемых (из расчета 1 прибор на 10 коек)
Всего
Дети
Взрослые

Таблица N 10

Расчет потребности средств индивидуальной защиты медицинского персонала на пандемию гриппа 2013 / 2014 гг.

Амбулаторно-поликлиническое звено

Показатель

Имеющееся кол-во физ. лиц

Правила расчета необходимого количества

Необходимое расчетное количество

Врачи терапевты*

(из расчета 1 врач на 20 больных) при средней продолжительности болезни 10 дней (Количество больных нуждающихся в амбулаторном лечении разделить на 20 больных и на 10)

Врачи педиатры*

(из расчета 1 врач на 20 больных) при средней продолжительности болезни 10 дней (Количество больных нуждающихся в амбулаторном лечении разделить на 20 больных и на 10)

Средние медицинские работники

(из расчета 1 м/с на 1 врача)

Халаты

(необходимое количество врачей + необходимое количество средних мед. работников х 60 дней)

Маски

(необходимое количество врачей + необходимое количество средних мед. работников х 3 шт. х 60 дней)

Перчатки

(50% от мед./сестер х 60 дней)

* - в том числе узкие специалисты терапевтического профиля

Стационарное звено

Показатель

Правила расчета необходимого количества

Необходимое расчетное количество, чел.

Халаты (созданный запас в ЛПУ)

Халаты (расчетное кол-во)

Маски (созданный запас в ЛПУ)

Маски (расчетное кол-во)

Респираторы (созданный запас в ЛПУ)

Респираторы (расчетное кол-во)

Перчатки (созданный запас в ЛПУ)

Перчатки (расчетное кол-во)

Врачи для взрослого населения (терапевтический профиль)

Из расчета 1 врач на 20 больных, при средней продолжительности пребывания больного в стационаре 14 дней. (Кол-во больных, нуждающихся в госпитализации разделить на 20 и на 4)

(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)

(кол-во необх. врачей умножить на 3 шт. и умножить на 60 дней)

(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)

-

Врачи для детского населения (терапевтический профиль)

Из расчета 1 врач на 20 больных, при средней продолжительности пребывания больного в стационаре 14 дней. (Кол-во больных, нуждающихся в госпитализации разделить на 20 и на 4)

(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)

(кол-во необх. врачей умножить на 3 шт. и умножить на 60 дней)

(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)

-

Врачи реаниматологи

Из расчета 5 б-х на 1 врача при средней продолжительности пребывания в ПИТ 10 дней (кол-во больных, которые будут нуждаться в ПИТ (табл. сан потери) разделить на 5 и на 4)

(кол-во необх. реаниматологов умножить на 60 дней)

(кол-во необх. реаниматологов умножить на 60 дней и на 3 шт.)

(кол-во необх. реаниматологов умножить на 2 и умножить на 60 дней)

(кол-во необх. реаниматологов умножить на 60 дней)

Средние медицин. работники

Из расчета 2 м/с на 1 врача (сумму необходимых врачей инфекционистов и реаниматологов умножить на 2)

(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней)

(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней и умножить на 3 дня)

(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней)

(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней)

Младший мед. персонал

Из расчета 1 мл. мед. работник на 100 стационарных больных (кол-во больных, нуждающихся в госпитализации, разделить на 100)

(кол-во необх. мл. мед. персонала умножить на 60 дней)

(кол-во необх. мл. мед. персонала умножить на 60 дней и умножить на 2 шт.)

(кол-во необх. мл. мед. персонала умножить на 60 дней

Итого:

Итого по амбул.-поликл. и стац. звеньям

Таблица N 11
Расчет потребности коечного фонда на пандемию гриппа 2013 / 2014 гг.
(Из расчета средней продолжительности пребывания больного на больничной койке 7 дней, оборот койки в течение месяца 4-кратный, длительность пандемии 2 месяца)
Количество населения	Нуждающиеся в госпитализации (10% от всех заболевших)	Необходимое количество коек (число нуждающихся в госпитализации разделить на 4 (оборот койки), затем разделить на 2 (длительность пандемии)
Всего:
Дети:
Взрослые:

Таблица N 12

(Потребность в препарате определяется из расчета, в 100% заболевшие будут получать данный препарат; "+" - указать необходимое кол-во препарата для данного возраста. Расчеты производятся в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 N 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых"", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей"")

Потребность в лекарственных препаратах для лечения гриппа в период пандемии на

населения

(в амбулаторных условиях)

Класс препаратов

Наименование

Торговое название

Форма выпуска

Необходимое количество

Возрастные группы (в годах)

< 1

1 - 2

3 - 6

7 - 14

15 - 18

19 - 60

старше 60

Химиопрепараты

Осельтамивир

тамифлю

суспензия 12 мг/мл

фл.

-

+

+

-

-

-

-

капс. 75 мг

капс.

-

-

-

+

+

+

+

Арбидол

арбидол

табл. по 0,05

табл.

-

-

+

-

-

-

-

табл. по 0,1

табл.

-

-

-

+

+

+

+

ИФН

Альфа

альфарон, гриппферон, виферон

капли, гель

фл.

+

+

+

+

+

+

+

виферон, кипферон

свечи

шт.

+

+

+

+

+

-

-

реаферон-ЕС-липинт

лиофилизат 500 тыс. МЕ/фл. - для взрослых; 250 тыс. МЕ/фл. - для детей

фл. - для взрослых; фл. - для детей

-

-

+

+

+

+

+

Гамма

ингарон

лиофилизат

фл.

-

-

-

-

-

+

+

Таблица N 13

(Потребность в препарате определяется из расчета, в 100% заболевшие будут получать данный препарат; "+" - указать необходимое кол-во препарата для данного возраста) (Расчеты производятся в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 N 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых"", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей"")

Потребность в лекарственных препаратах для лечения гриппа в период пандемии на

населения

(в условиях стационара)

Класс препаратов

Наименование

Торговое название

Форма выпуска

Необходимое количество (всего)

Возрастные группы (в годах)

< 1

1 - 2

3 - 6

7 - 14

15 - 18

19 - 60

старше 60

Химиопрепараты

Осельтамивир

тамифлю

суспензия 12 мг/мл

Флак.

-

+

+

-

-

-

-

капс. 75 мг

Капс.

-

-

-

+

+

+

+

Занамивир

реленза

ротадиск по 4 дозы по 5 мг

Упак.

-

-

-

+

+

+

+

Арбидол

табл. по 0,05

Табл.

-

-

+

-

-

-

-

табл. по 0,1

Табл.

-

-

-

+

+

+

+

Рибавирин

табл. по 0,2

Табл.

-

-

-

+

+

+

+

ИФН

альфа

виферон

свечи

Шт.

+

+

+

+

+

-

-

реаферон-ЕС-липинт

лиофилизат 500 тыс. МЕ/фл. - для взрослых; 250 тыс. МЕ/фл. - для детей

Флак.

-

-

+

+

+

+

+

Таблица N 14
Противовирусные препараты:
N п/п	Название препарата	Ед. изм.	Созданный запас в ЛПУ МО (ГУЗ)	Созданный запас в аптечной сети МО	Созданный запас в МО (итого)	Необходимое расчетное кол-во (100% пациентов получают данный препарат)	%	Необходимое расчетное кол-во (указанный % пациентов получают данный препарат)
1	Арбидол, капсулы 50 мг N 10	Капс.					25
2	Арбидол, капсулы 100 мг N 10	Капс.
3	Рибаверин, табл. 0,2 г N 30	Табл.					18
4	Тамифлю, пор-к д/пргот. суспензии 30 г/флак. с дозир. шприцем	Флак.					10
5	Тамифлю, капс. 75 мг N 10	Капс.					15
6	Реленза, пор-к д/инал. дозиров. 5 мг/доза	Упак.					15
7	Гриппферон, капли назал. 10 тыс. МЕ/мл N 1	Флак.					10
8	Альфарон, капли назал.500 тыс. МЕ/мл N 1	Флак.
9	Реаферон-ЕС-Липинт, лиофилизат 500 тыс. МЕ/фл., N 10	Флак.					10
10	Реаферон-ЕС-Липинт, 250 тыс. МЕ/фл., N 10	Флак.
11	Виферон (свечи), 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, N 10	Шт.					5
12	Ингарон, капли назал. 100 тыс. МЕ, фл. 5 мл, N 1	Флак.					2
13	Ингавирин, капсулы N 1(90 мг), N 7 в упак.	Капс.					-	-
14	Кагоцел, табл. 0,012 N 10	Табл.					-	-
15	Циклоферон, табл. покр. к/р обол. 150 мг N 50	Табл.					-	-
16	Циклоферон, лиофилизат д/пригот. р-ра для в/м введ. 250 мг, N 5	Амп.					-	-
17	Амиксин, табл. п/о 125 мг N 10	Табл.					-	-
18	Альгирем, сироп д/детей 2 мг/1 мл: фл. 100 мл	Флак.					-	-
19	Анаферон для взрослых, табл. д/рассас. N 20	Табл.					-	-
20	Анаферон для детей, табл. д/рассас. N 20	Табл.					-	-
21	Амантадин, таб. покр. пленочной оболочкой, 100 мг N 30 шт.	Табл.					-	-
	Другие (перечислить)
1
2
3
4

Таблица N 15
Расчетное количество дезинфицирующих средств на пандемию гриппа 2013 / 2014 гг.
Наименование препарата	Расчет использования на 1 койку	Необходимое количество коек (расчетное)	Необходимое кол-во препарата (л, кг)	Созданный запас в ЛПУ (л, кг)
Расчет количества необходимых дезсредств производится на основании средней нормы расхода этих дезинфектантов при разведении рабочего раствора до требуемой концентрации. Расход рабочего раствора указан в методических указаниях к каждому конкретному дезсредству. На протирание в среднем уходит 150 мл рабочего раствора на 1 м2, при орошении 300 мл рабочего раствора на 1 м2.