Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 29 августа 2013 г. N 4394
О летальных случаях от гриппа | |||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
N |
Субъект Российской Федерации |
Ф.И.О. |
Пол |
Возраст |
Беременность |
Неделя беременности |
Социальное положение |
Место работы |
Дата заболевания |
Дата обращения |
Диагноз при обращении |
Дата госпитализации |
Место госпитализации |
Диагноз основной |
Сопутствующие заболевания |
Наличие прививки против гриппа |
Проведение ИВЛ |
Дата смерти |
Диагноз патологоанатомический |
Лабораторное подтверждение гриппа с указанием типа |
Дата лабораторного подтверждения |
Характер лабораторного подтверждения |
Метод лабораторного подтверждения |
| |||||||||||||||||||||||
Образец заполнения | |||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
1 |
Омская область |
Иванов Иван Иванович |
м |
24 |
нет |
|
работник сферы обслуживания |
Ресторан "Барашек" |
11.12.2012 |
13.12.2012 |
двусторонняя полисегментарная пневмония |
13.12.2012 |
ГБN 23 г. Москвы |
двусторонняя полисегментарная пневмония |
Цирроз (токсический) |
нет |
да |
18.12.2012 |
грипп, осложненный пневмонией |
|
18.12.2012 |
забор секционного материала |
ПЦР |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.