Приложение N 2. Примерная форма акта обследования состояния жилого помещения получателя единовременного пособия

Приложение N 2
к Порядку предоставления единовременного
пособия на ремонт жилых помещений,
принадлежащих детям-сиротам и детям,
оставшимся без попечения родителей,
и лицам из их числа на праве собственности,
по окончании пребывания в образовательных
и иных учреждениях, в том числе в учреждениях
социального обслуживания населения, приемных
семьях, семьях опекунов (попечителей),
а также по окончании службы в Вооруженных
Силах Российской Федерации или по возвращении
из учреждений, исполняющих наказание
в виде лишения свободы, при их возвращении
в указанные жилые помещения

Примерная форма

Акт обследования состояния жилого помещения получателя единовременного пособия

Ф.И.О.

Категория, N удостоверения

Адрес по месту регистрации заявителя с указанием индекса, тел.

Адрес фактического места проживания заявителя с указанием индекса, тел.

Характеристика жилого помещения, подлежащего ремонту

Представители уполномоченного органа в составе

человек:

1.

2.

3.

Составили настоящий Акт о том, что в результате обследования жилого помещения установлена необходимость проведения следующих видов ремонтных работ (указать виды ремонтных работ)

Когда и кем оказывалась материальная помощь

Заключение

Подписи представителей уполномоченного органа

Подпись лица

"

"

20

г.

Копию акта получил

"

".

Заместитель министра социального развития и семейной политики Краснодарского края

И.Н. Добровольская