Приложение N 1. Порядок госпитализации и алгоритм оказания неотложной помощи больным лептоспирозом

Приложение N 1
к совместному приказу
департамента здравоохранения
и федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей
от 27 марта 2013 г. N  400/78

Порядок
госпитализации и алгоритм оказания неотложной помощи больным лептоспирозом

1. При подозрении на лептоспироз больные немедленно госпитализируются в инфекционные отделения по месту выявления и подлежат клинико-лабораторному обследованию (врачебный осмотр, термометрия, измерение показателей гемодинамики, дыхания, учет диуреза; общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, биохимический анализ крови - билирубин, мочевина, креатинин, электролиты крови, при возможности показатели гемостаза).

2. Независимо от тяжести состояния за больными лептоспирозом в течение всего острого периода осуществляется круглосуточное динамическое наблюдение врачебного персонала с контролем витальных функций и обязательной записью в истории болезни.

3. Больные, поступающие в тяжелом состоянии или с нестабильной гемодинамикой, или снижением диуреза должны быть срочно проконсультированы врачом анестезиологом-реаниматологом. О таких больных в течение 3-х часов с момента поступления или развития критического состояния сообщается по телефону в отделение реанимации и интенсивной терапии краевого лептоспирозного центра (Государственное учреждение здравоохранения "Специализированная клиническая инфекционная больница" департамента здравоохранения Краснодарского края, г. Краснодар, ул. Седина 204, тел. (861) 255-64-34). В случаях необходимости сразу решается вопрос о выезде консультанта или при стабильности состояния пациента и его транспортабельности переводе в краевой лептоспирозный центр с заместителем главного врача по лечебной работе ГУЗ "Специализированная клиническая инфекционная больница" по телефону (861) 255-03-16.

4. Вопрос о транспортабельности больного решается коллегиально консилиумом в составе заместителя главного врача по медицинской части, врача анестезиолога-реаниматолога и врача-инфекциониста и отражается в истории болезни и в направлении в ГУЗ "Специализированная клиническая инфекционная больница".

5. Транспортировка в краевой лептоспирозный центр после согласования осуществляется в сопровождении врача анестезиолога-реаниматолога. В случае необходимости перед транспортировкой осуществляется комплекс мер, стабилизирующих состояние больного и упреждающих развитие критического состояния.

6. В случае нетранспортабельности больного весь комплекс интенсивной терапии проводится на местах в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии с вызовом консультантов на себя.

7. В случае летального исхода вся документация направляется в организационно-методический отдел (ГУЗ "Специализированная клиническая инфекционная больница) согласно приказу департамента здравоохранения Краснодарского края N 596-ОД от 19.09.2006 года "О разборе случаев смерти от инфекционных заболеваний".

Ведущий консультант отдела организации медицинской помощи взрослому населению

Т. С. Очерет