Приложение N 2. Форма свидетельства о регистрации захоронения на кладбище, расположенном на территории муниципального образования город Краснодар

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования город Краснодар от 25 февраля 2016 г. N 789 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к постановлению администрации
муниципального образования
город Краснодар
от 14 апреля 2014 г. N 2340
(с изменениями от 25 февраля 2016 г.)

Форма свидетельства о регистрации захоронения на кладбище, расположенном на территории муниципального образования город Краснодар

Герб Краснодарского края

Департамент городского хозяйства и топливно-энергетического комплекса

Администрация муниципального образования город Краснодар 350000, г. Краснодар, ул. Красная, 122, тел. (861) 255-33-54, факс (861) 255-88-72 e-mail:hoz@krd.ru

Свидетельство

о регистрации

захоронения

(указываются сведения о виде захоронения: "Одиночного", "Родственного", "Почётного" или "Воинского")

(серия

N

)

(наименование населённого пункта)

(наименование кладбища, где осуществлено захоронение)

Выдано лицу, ответственному за место захоронения

(ФИО лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение (подзахоронение) умершего (погибшего).

Сведения о регистрации захоронения умершего

(ФИО захороненного лица).

Дата рождения умершего:

.

.

г.

Дата смерти:

.

.

г.

Дата захоронения:

.

.

г.

Место захоронения: на

кладбище муниципального

образования город Краснодар,

квартал,

участок,

ряд, могила N

.

Ответственный работник за регистрацию захоронений

(ФИО, подпись, печать).

Дата выдачи Свидетельства:

.

.

г.

Зарегистрировано подзахоронение

(ФИО умершего)

в могилу умершего

(ФИО ранее захороненного лица).

Дата рождения умершего:

.

.

г.

Дата смерти:

.

.

г.

Дата захоронения:

.

.

г.

Ответственный работник за регистрацию захоронений

(ФИО, подпись, печать).

Дата регистрации подзахоронения:

.

.

г.

Зарегистрировано захоронение урны с прахом

(ФИО захороненного лица).

Дата рождения умершего:

.

.

г.

Дата смерти:

.

.

г.

Дата захоронения:

.

.

г.

Ответственный работник за регистрацию захоронений

(ФИО, подпись, печать).

Дата регистрации захоронения урны с прахом:

.

.

г.

Директор департамента городского хозяйства и топливно-энергетического комплекса администрации муниципального образования город Краснодар

К.Ю. Семернин