Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом министерства здравоохранения Краснодарского края от 28 декабря 2015 г. N 7522 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 9
к приказу министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 30.07.2015 г. N 4311
(с изменениями от 28 декабря 2015 г.)
Текст приложения приводится в соответствии с внесенными изменениями
Отчет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование медицинской организации |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
за |
|
месяц 20 |
|
года |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(срок предоставления - до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таблица 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вид медицинской помощи (стационар, амбулаторно-поликлиническая) |
Число пролеченных больных |
Количество проверенных медицинских карт |
Количество медицинских карт без дефектов медицинской помощи от общего числа проверенных карт (вне зависимости от уровня) |
Количество медицинских карт с выявленными дефектами медицинской помощи (абс. и %) |
Коэффициент уровня качества лечения |
Показатель безопасности медицинской деятельности (ПБМД) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Диагностический мероприятий |
Полноты диагноза |
Лечебно-профилактических мероприятий |
Преемственности этапов |
Оформления медицинской документации |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
стационар |
|
|
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
= 1,0 или < 1,0 |
= 1,0 или < 1,0 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
поликлиника |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таблица 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Анализ дефектуры по итогам внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (из общего числа проведенных экспертиз, в абс. числах) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оценка диагностических мероприятий |
Оценка полноты диагноза |
Оценка лечебных и профилактических мероприятий |
Преемственность этапов |
Оформление документации |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
неполное клинико-диагностическое обследование |
несвоевременное клинико-диагностическое обследование |
неполный объем лабораторных обследований в соответствии со стандартами |
неполный объем инструментальных обследований в соответствии со стандартами |
не полностью сформулирован диагноз |
нарушена клинико-функциональная структура диагноза |
не отмечены сопутствующие заболевания |
задержка сроков постановки диагноза |
диагноз не обоснован |
нет плана ведения |
нет этапных эпикризов |
неинформативные записи при обосновании диагноза |
нет осмотра зав. отделением |
Полипрагмазия, |
несвоевременно начатое лечение |
необоснованное назначение препаратов |
лечение не соответствует стандарту медицинской помощи |
не проведено лечение сопутствующего заболевания в стадии обострения |
Необоснованно длительное лечение (длительный предоперационный период), более 25% от стандарта |
Ранняя выписка, послужившая ухудшению состояния |
Ухудшение состояния больного |
Инвалидизация больного |
летальный исход при дефектах в оказании медицинской помощи |
необоснованное пребывание в больнице |
не соответствует профилю медицинской деятельности |
Не соблюдена преемственность этапов |
Ненадлежащее оформление меддокументации |
неточности и разночтения в истории болезни |
не принятые сокращения |
малоинформативные записи |
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таблица 3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Принятые меры по итогам внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (из общего числа проведенных экспертиз, в абс. числах) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
При оценке диагностических мероприятий |
При оценке полноты диагноза |
По дефектуре при оценке лечебных, профилактических мероприятий и безопасности медицинской деятельности |
При оценке преемственности этапов |
При оценке оформления документации |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заключены договоры с другими медицинскими организациями |
Подана заявка на закупку дополнительного оборудования |
Установлено дополнительно оборудование |
Проведены тематические семинары |
Оформлены методические пособия, памятки по принятым классификациям заболеваний |
Проведены семинары по диагностике, лечению и профилактике заболеваний |
Вынесены дисциплинарные взыскания за невыполнение стандарта медицинской помощи |
Направлено на усовершенствование специалистов (указать сколько) |
Информирование Росздравнадзора о побочных действиях, нежелательных реакциях, лекарственных препаратов, не указанные в инструкции |
Информирование Росздравнадзора о побочных действиях, о нежелательных реакциях, медицинских изделий, не указанные в инструкции |
Проведены совещания по маршрутизации пациентов |
Изданы локальные нормативные акты (приказы, памятки) по соблюдению преемственности в работе структурных подразделений при оказании медицинской помощи |
Внедрение единых унифицированных форм в соответствии с нормативно-правовыми документами (дневники врачей, выписные эпикризы, заключения специалистов, справки, направления и т.д.) |
Автоматизация рабочих мест врачей |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(дата) |
|
(ФИО, должность ответственного лица) |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.