Приложение N 1. Заявление об установлении пенсии за выслугу лет

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования город
Краснодар муниципальной услуги
"Назначение и выплата пенсии за выслугу
лет лицам, замещавшим муниципальные
должности и должности муниципальной
службы в муниципальном образовании
город Краснодар"

Главе муниципального образования город Краснодар В.Л. Евланову

(Фамилия, имя, отчество заявителя)

(должность заявителя)

(домашний адрес полностью)

(телефон)

заявление.

В соответствии с Положением о пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности и должности муниципальной службы в муниципальном образовании город Краснодар, утверждённым решением городской Думы Краснодара от 23.10.2007 N 31 п. 42, прошу установить мне пенсию за выслугу лет

Государственную пенсию по

получаю в

Государственном учреждении - Управлении Пенсионного фонда Российской Федерации в

внутригородском округе города Краснодара.

При замещении должности муниципальной службы либо должности государственной службы, получении выплаты дополнительного материального обеспечения, производимого за счёт средств краевого бюджета, а также при выезде на постоянное место жительства за пределы муниципального образования город Краснодар обязуюсь сообщить об этом в 5-дневный срок в управление по социальным вопросам, выплачивающее мне пенсию за выслугу лет на муниципальной службе в муниципальном образовании город Краснодар.

"

"

20

г.

(подпись заявителя)