Приложение N 3. Заявка на участие в отборе инвестиционных проектов муниципальных образований для получения субсидий краевого бюджета на развитие общественной инфраструктуры муниципального значения

Приложение N 3
к Порядку предоставления и распределения
субсидий местным бюджетам
на софинансирование инвестиционных
проектов развития общественной
инфраструктуры муниципального значения

Бланк главного распорядителя (распорядителя) средств краевого бюджета
Заявка на участие в отборе инвестиционных проектов муниципальных образований для получения субсидий краевого бюджета на развитие общественной инфраструктуры муниципального значения
Наименование муниципального образования
		(указать полное наименование муниципального района, городского округа, городского (сельского) поселения)
Полное наименование инвестиционного проекта
		(указать наименование инвестиционного проекта в том виде, как оно отражено в заключении Государственной экспертизы )
Срок реализации инвестиционного проекта
Объем средств запрашиваемых субсидий
в том числе по годам:		(всего, тыс. рублей)
1)
2)
3)
Сумма субсидий из краевого бюджета
в том числе по годам:		(всего, тыс. рублей)
1)
2)
3)
Средства из бюджета муниципального образования для софинансирования проекта
в том числе по годам:		(всего, тыс. рублей)
1)
2)
3)
Наименование и реквизиты программы комплексного социально-экономического развития муниципального образования
Реквизиты положительного заключения государственной экспертизы проекта
		(в текстовой форме: дата, номер документа, издатель документа, лицо, подписавшее документ, характеристика заключения)
Реквизиты документа об утверждении проектной документации строительства, реконструкции, технического перевооружения объекта
		(в текстовой форме: дата, номер документа, издатель документа, лицо, подписавшее документ)
Целевые показатели достижения эффективности реализации инвестиционного проекта
		(в текстовой форме: количество мест, площадь и т.д.)
Наличие правоустанавливающих документов на земельный участок и их реквизиты
		(в текстовой форме: дата, номер документа, издатель документа, лицо, подписавшее документ)
Наличие технических условий, подтверждающих техническую возможность подключения объекта к сетям, в том числе:
1)	электроснабжения
2)	теплоснабжения
3)	газоснабжения
4)	водоснабжения
5)	канализации
		(в текстовой форме: дата, номер документа, издатель документа, лицо, подписавшее документ, характеристика подключения)
Сведения о проекте и объемах средств для объекта незавершенного строительства, в том числе
1)	сметная стоимость проекта, тыс. руб.
2)	сумма вложенных средств, всего тыс. руб.
	в том числе средства:
	краевого бюджета, источником которого является федеральный бюджет, тыс. руб
	краевого бюджета, тыс. руб
	местного бюджета, тыс. руб.
3)	по какой программе финансировался ранее
Настоящим подтверждаем наличие и достоверность документации, представленной муниципальным образованием, предусмотренной утвержденным Порядком предоставления и распределения субсидий местным бюджетам на софинансирование инвестиционных проектов развития общественной инфраструктуры муниципального значения, соответствие ее требованиям действующего законодательства и наличие интегральной оценки проекта, проведенной отраслевым органом исполнительной власти Краснодарского края.
Перечень прилагаемых документов: 1) выписка из решения о бюджете, подтверждающая размер средств местного бюджета, предусмотренных на исполнение соответствующего расходного обязательства муниципального образования 2) результат интегральной оценки проекта, проведенной отраслевым органом исполнительной власти Краснодарского края.
Руководитель органа исполнительной власти Краснодарского края
				(подпись)			(Ф.И.О.)
М.П.

Заместитель министра экономики Краснодарского края

И.В. Красавин