Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования город
Краснодар муниципальной услуги
"Принятие на учёт граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам
социального найма"
Образец заполнения информации
| |||||||||||||||||||
|
Главе муниципального образования город Краснодар |
||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
|
В.Л. Евланову |
||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
Информация
| |||||||||||||||||||
Я, |
Иванов Иван Иванович |
, |
|||||||||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество полностью) |
||||||||||||||||||
дата рождения 12.12.1978 года, документ, удостоверяющий личность паспорт, серия 0303 номер 001002, выдан ПВС УВД Центрального округа г. Краснодара "01" апреля 2006 г., | |||||||||||||||||||
|
(наименование органа, выдавшего документ) |
|
|||||||||||||||||
зарегистрированный(ая) по месту жительства по адресу: 350047, г. Краснодар, ул. Красная, д. 186, кв. 142, | |||||||||||||||||||
|
(почтовый индекс, населённый пункт, улица, номер дома, корпуса, квартиры) |
||||||||||||||||||
сообщаю, что в течение последних пяти лет, с 04 июня 2005 года по 04 июня 2010 года, предшествующих дате, указанной в заявлении о принятии меня / моей семьи / моего подопечного на учёт в качестве нуждающегося в жилом помещении, я / я и члены моей семьи / мой подопечный имел(и) следующее(ие) жилое(ые) помещение(я) на праве собственности и совершал(и) следующие сделки с ним(и) в течение указанного срока: | |||||||||||||||||||
N |
ФИО правообладателя (заявителя или члена его семьи / подопечного заявителя) |
Вид жилого помещения (жилой дом, часть жилого дома, квартира, часть квартиры, комната) |
Общая площадь жилого помещения (кв. м) |
Адрес жилого помещения |
Наименование (договор, решение суда, акт органа местного самоуправления и т.д.) и реквизиты (номер, дата) правоустанавливающего документа |
Вид права (общая совместная собственность, общая долевая собственность), размер доли в праве, ФИО других участников общей совместной собственности или общей долевой собственности |
Свидетельство о государственной регистрации права (серия, номер, дата выдачи) |
Вид (договор купли-продажи, дарения, раздела, мены и т.д.) и реквизиты (номер и дата договора, номер и дата регистрации договора)* гражданско-правовой сделки, совершенной с жилым помещением |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|||||||||||
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|||||||||||
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|||||||||||
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|||||||||||
* в случае, если сделки с обозначенными жилыми помещениями в указанный срок не совершались, в графе 9 ставится прочерк | |||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
Я (и вышеуказанные дееспособные члены моей семьи) даю (даём) согласие на получение уполномоченным органом по учёту любых данных, необходимых для проверки представленных мною сведений и восполнения отсутствующей информации, от соответствующих федеральных, краевых органов государственной власти и органов местного самоуправления, организаций всех форм собственности, а также на обработку и использование моих (наших) персональных данных. Я (мы) предупрежден(ы) о последствиях, предусмотренных частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьёй 327 Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов. | |||||||||||||||||||
Приложение: 6 документов, необходимых для рассмотрения заявления, на 6 листах. | |||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
|
Подписи заявителя и всех дееспособных членов его семьи |
||||||||||||||||||
|
|
Иванов И.И. |
|||||||||||||||||
|
|
(ФИО) |
|||||||||||||||||
Место для оттиска штампа |
|
Иванова А.П. |
|||||||||||||||||
о дате и времени принятия |
|
(ФИО) |
|||||||||||||||||
заявления со всеми |
|
Иванова М.И. |
|||||||||||||||||
необходимыми документами |
|
(ФИО) |
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
(ФИО) |
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
(ФИО) |
|||||||||||||||||
|
" |
04 |
" |
июня |
2012 г. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.