Приложение N 6. Форма представления сведений о поступлении денежных средств на специальный избирательный счет избирательного фонда кандидата, зарегистрированного кандидата

Приложение N 6
к Инструкции о порядке открытия, ведения
и закрытия специальных счетов избирательных
фондов кандидатов, выдвинутых по единому,
одномандатным (многомандатным)
избирательным округам на муниципальных
выборах в Краснодарском крае

Форма N 6

Сведения о поступлении денежных средств на специальный избирательный счет избирательного фонда кандидата, зарегистрированного кандидата

По состоянию на

"

"

200

г.

Кандидат, зарегистрированный кандидат

(фамилия, имя, отчество кандидата, зарегистрированного кандидата,

(реквизиты специального избирательно счета)

Входящий остаток:

(сумма прописью)

Поступило средств за период: с

"

"

20

г. по

"

"

20

г.

всего

, в том числе:

(сумма прописью)

Дата зачисления средств на счет

Источник поступления средств

Реквизиты, идентифицирующие организацию или лицо, осуществившее перечисление средств

Сумма в рублях

Виды поступлений

Документ, подтверждающий поступление средств

1

2

3

4

5

6

Примеры заполнения формы

19.01.2006 г.

Кандидат Иванов Иван Петрович, Краснодарский край, г. Тихорецк, ул. Тургенева, 215, кв. 4, Россия

Паспортные данные: 30 00 560012, выдан 25.05.2004 г. Прикубанским ОВД г. Краснодара 17.01.1978 г

45000

Собственные средства кандидата

Приходный ордер

19.01.2006 г.

Осипов Александр Владимирович, Краснодарский край, г. Армавир, ул. Советская, 5, кв. 17, 01.02.1958 г.р., Россия

Паспортные данные: 30 00 117906, выдан 17.03.2002 г. Северским РУВД Краснодарского края, 15.06.1976 г.

3000

Средства гражданина

Платежное поручение N ______ от _____

19.01.2006 г.

ЗАО "Кубань", дата регистрации 12.03.1999 г., р/с 12546634963222000001 Прикубанское РКЦ ГУ ЦБ РФ по Краснодарскому краю, отс. огр.

ИНН 9903980011

30000

Средства юридического лица

Платежное поручение N ______ от ______

22.01.2006 г.

Избирательное объединение "Россия", АКБ "Югбанк" к/с 78966390000445378860 БИК 400795786

ИНН 99019844441

150000

Средства избирательного объединения, выдвинувшего кандидата

Платежное поручение N ______ от ______

23.01.2006 г.

ОАО "Ирис", дата регистрации 24.09.98 г., р/с 30007678554000000067 КБ "Инвестбанк" ГРКЦ ГУ ЦБ РФ г. Новороссийска, отс. огр.

ИНН 1108766453

150000

Средства юридического лица

Платежное поручение N ______ от ______

Руководитель

(инициалы, фамилия, подпись, дата)

(наименование и номер отделения (филиала), внутреннего структурного подразделения Сбербанка РФ)

МП