Приложение N 17. Расписка в принятии уполномоченным органом по учету от гражданина всех необходимых учетных документов

Приложение N 17

Утверждена
постановлением главы
администрации Краснодарского края
от 17 апреля 2007 г. N 335

Угловой штамп уполномоченного

органа по учету                                __________________________

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               __________________________

                                РАСПИСКА

               в принятии уполномоченным органом по учету

            от гражданина всех необходимых учетных документов

     От гражданина _____________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество полностью)

зарегистрированного по месту жительства по адресу: ______________________

________________________________________________________________________,

"__" _________________ г. получены все учетные документы, необходимые для

рассмотрения его заявления по вопросу ___________________________________

___________________________________________________________, в том числе:

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Кол-во экз-ров (шт.)		Кол-во листов (шт.)		Примечание
		подлин- ник	копия	подлин- ник	копия
---	----------------------------	-------	-----	-------	-----	----------

Должностное лицо             ___________________         ________________

уполномоченного                   (Ф.И.О.)                   (подпись)

органа по учету

Руководитель комитета жилищно-коммунального хозяйства Краснодарского края

А.М. Волошин