Приложение. Форма списка граждан, имеющих право на получение социальной выплаты для проведения капитального ремонта поврежденных жилых помещений в связи с чрезвычайной ситуацией, вызванной наводнением 6 - 7 июля 2012 гг. на территории Краснодарского края

Приложение
к Порядку предоставления
социальной выплаты гражданам
Российской Федерации, являющимся
собственниками жилых помещений,
собственниками доли жилого помещения,
гражданам, у которых жилые помещения
находятся в общей совместной собственности,
для проведения капитального ремонта
поврежденных жилых помещений в связи
с чрезвычайной ситуацией, вызванной
наводнением на территориях муниципальных
образований город-курорт Геленджик,
город Новороссийск и Крымский район
Краснодарского края в июле 2012 года
(с изменениями от 8, 13 августа 2012 г.)

Форма списка

Утверждаю Министр гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и региональной безопасности Краснодарского края

Б.Т. Глебов

"

"

20

г.

Список граждан, имеющих право на получение социальной выплаты для проведения капитального ремонта поврежденных жилых помещений в связи с чрезвычайной ситуацией, вызванной наводнением 6 - 7 июля 2012 года на территории Краснодарского края, по _________________________________ (наименование муниципального образования)

N п/п

Номер объекта недвижимости

Адрес местонахождения пострадавшего домовладения (квартиры)

Общая площадь жилого помещения

Общая площадь в жилом помещении, подлежащая капитальному ремонту

Площадь, приходящаяся на долю пострадавшего гражданина (площадь в кв. м)*

Номер решения органов местного самоуправления

ФИО собственника

Дата рождения

Документ, удостоверяющий личность

Размер социальной выплаты, руб.

наименование населенного пункта

улица

номер дома, корпус

номер квартиры

вид документа

серия

номер

кем выдан

дата выдачи

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

* - до 3 знаков после запятой

Глава муниципального образования

Руководитель МЧС России по Краснодарскому краю

Руководитель территориального органа УФМС России по Краснодарскому краю

(подпись) (инициалы, фамилия)

(подпись) (инициалы, фамилия)

(подпись) (инициалы, фамилия)

Первый заместитель министра гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и региональной безопасности Краснодарского края

Н.Г. Малюк