Приложение N 1. Форма заявки на участие в конкурсном отборе по предоставлению за счет средств краевого бюджета грантов на развитие семейных животноводческих ферм

Информация об изменениях:

Приказом министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края от 15 апреля 2016 г. N 112 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку проведения конкурсного
отбора участников государственной
программы Краснодарского края
"Развитие сельского хозяйства и
регулирование рынков сельскохозяйственной
продукции, сырья и продовольствия"

(с изменениями от 7 августа 2013 г., 2 июля 2014 г.,
31 августа 2015 г., 15 апреля, 22 июля 2016 г.)

Форма

Дата, исходящий номер

В министерство сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края

г. Краснодар, ул. Рашпилевская, 36

Заявка на участие в конкурсном отборе по предоставлению за счет средств краевого бюджета грантов на развитие семейных животноводческих ферм

Прошу рассмотреть настоящую заявку для участия в конкурсном отборе участников государственной программы Краснодарского края "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия", утвержденной постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 5 октября 2015 года N 944 (далее - Программа), в целях развития семейной животноводческой фермы на территории сельских поселений и межселенных территориях Краснодарского края на основании бизнес-плана

(наименование бизнес-плана)

в сумме гранта

(сумма цифрами)

(

) рублей.

(сумма прописью)

Сообщаю следующие сведения:

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства

(полностью фамилия, имя, отчество)

ИНН заявителя

ОГРН (ОГРНИП) заявителя

Адрес регистрации. Почтовый адрес. Контактный телефон. E-mail:

Члены крестьянского (фермерского) хозяйства с указанием родства и ИНН:

Срок деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства

лет.

Место регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства

Место осуществления деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства

Средняя численность работников за предшествующий календарный год

(согласно формы КНД 1110018)

человек.

Направление деятельности животноводства, по которому будет создана семейная животноводческая ферма

.

В случае определения меня участником мероприятия по развитию семейных животноводческих ферм государственной программы Краснодарского края "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия", утвержденной постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края 5 октября 2015 года N 944, обязуюсь: оплачивать не менее 40 процентов стоимости каждого наименования (статьи) по плану расхода, в том числе непосредственно за счет собственных средств не менее 10 процентов от стоимости каждого наименования (статьи) по плану расхода; использовать грант на развитие семейной животноводческой фермы в течение 24 месяцев со дня поступления средств на мой расчетный счет, открытый в российской кредитной организации, определенной министерством сельского хозяйства Краснодарского края; использовать имущество, закупаемое за счет гранта, исключительно на развитие семейной животноводческой фермы на базе крестьянского (фермерского) хозяйства; создать не менее 3-х постоянных рабочих мест; осуществлять деятельность крестьянского (фермерского) хозяйства не менее 5 лет после получения гранта на развитие семейной животноводческой фермы; все активы, приобретенные за счет гранта на развитие семейной животноводческой фермы, зарегистрировать на себя и использовать его крестьянским (фермерским) хозяйством на территории Краснодарского края и только в деятельности моего крестьянского (фермерского) хозяйства; имущество, приобретенное за счет гранта на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства, не продавать, не дарить, не передавать в аренду. Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах, подтверждаю. Об ответственности за предоставление неполных или заведомо недостоверных сведений и документов предупрежден. Подтверждаю, что соответствую требованиям, предусмотренным разделом 3 порядка проведения конкурсного отбора по предоставлению за счет средств краевого бюджета грантов на развитие семейных животноводческих ферм и выражаю свое согласие на: передачу и обработку моих персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации о персональных данных; проведение конкурсного отбора на условиях, указанных в извещении и порядке проведения конкурсного отбора; в случае определения участником мероприятия по развитию семейных животноводческих ферм государственной программы Краснодарского края "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия", утвержденной постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края 5 октября 2015 года N 944, обязуюсь заключить с министерством сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края соглашение о предоставлении гранта на развитие семейной животноводческой фермы, содержащее в числе прочих условий согласие главы крестьянского (фермерского) хозяйства на осуществление министерством сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения им условий, целей и порядка предоставления гранта, ответственность за нецелевое использование средств и нарушение условий соглашения и обязательство об осуществлении деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства на территории Краснодарского края сроком не менее 5 лет.

Указание иной информации (при наличии)

Перечень прилагаемых документов:

1.

на

листах в

экземпляре

2.

на

листах в

экземпляре

3.

на

листах в

экземпляре

4.

на

листах в

экземпляре

5.

на

листах в

экземпляре

6.

на

листах в

экземпляре

7.

на

листах в

экземпляре

8.

на

листах в

экземпляре

9.

на

листах в

экземпляре

10.

на

листах в

экземпляре

11.

на

листах в

экземпляре

12.

на

листах в

экземпляре

13.

на

листах в

экземпляре

(глава крестьянского (фермерского) хозяйства или представитель заявителя, с указанием реквизитов доверенности)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)