Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении субсидии организации - экспортеру готовой продукции в целях возмещения части затрат на сертификацию экспортной продукции на соответствие требованиям международных стандартов

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
организациям - экспортерам готовой продукции
в целях возмещения части затрат на сертификацию
экспортной продукции на соответствие требованиям
международных стандартов

                                                                    Форма

                                                Руководителю департамента

                                         внешнеэкономической деятельности

                                                      Краснодарского края

                                                            А.Ю. Ткаченко

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Настоящим заявлением________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)

ОКПО __________________________________,

ОГРН __________________________________,

ИНН ___________________________________,

КПП.___________________________________,

р/сч.__________________________________,

наименование банка______________________________________________________,

БИК ___________________________________,

к/сч.__________________________________,

адрес заявителя ________________________________________________________,

средняя численность работников _________________________________________,

основным родом деятельности которого является____________________________

_________________________________________________________________________

(ОКВЭД ____________________).

     Сведения  об  учредителях  (участниках)  предприятия (указываются по

каждому учредителю (участнику) предприятия):

наименование ___________________________________________________________;

организационно-правовая форма __________________________________________;

юридический (почтовый) адрес ___________________________________________;

доля в уставном капитале (%)____________________________________________.

     Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на

добавленную стоимость__________________________________________(прописью)

рублей.

     Выручка  от  экспортных операций за последние 2 года и текущий год с

поквартальной разбивкой.

     Балансовая  стоимость активов (остаточная стоимость основных средств

и  нематериальных  активов)  за предшествующий календарный год __________

____________________________________________________(прописью) рублей.

     В  рамках  оказания  государственной  поддержки  субъектов  малого и

среднего  предпринимательства, производящих и реализующих товары (работы,

услуги),  предназначенные   для  экспорта,  подтверждаем   намерение   на

возмещение части затрат по мероприятию___________________________________

_________________________________________________________________________

в размере______________________________________________(прописью) рублей.

Заявитель

_______________________________________________________ _________________

                 (должность, Ф.И.О. руководителя)           (подпись)

Дата___________________

            М.П.