Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления администрацией Краснодарского края
государственной услуги по предоставлению
отдельным категориям граждан
единовременной денежной выплаты
на приобретение или строительство
жилого помещения за счет средств
федерального бюджета
|
Директору департамента по делам казачества и работе с военнослужащими администрации Краснодарского края |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от гражданина(ки) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О.) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявление | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прошу предоставить мне, |
, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество полностью) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
дата рождения __________________ г., место рождения _________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(страна, республика (край, область), город, район, населенный пункт) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт серия ________ , номер __________________, выдан _____________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа, выдавшего документ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
"___" _____________ ______ г., страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования ______________________________________________, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН |
|
, зарегистрирован(а) по месту жительства, по адресу: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(при наличии) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полный адрес регистрации по месту жительства) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
единовременную денежную выплату на |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(приобретение, строительство) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
жилого помещения за счет средств федерального бюджета. Члены семьи, имеющие право на обеспечение жилым помещением совместно со мной (указываются сведения о членах семьи, определяемых в соответствии со статьей 2 Федерального закона от 27 мая 1998 года N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих"): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
супруга (супруг) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О., дата рождения) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт серия |
|
N |
|
, выданный |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" |
|
" |
|
|
|
г., |
проживает по адресу |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
дети: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., дата рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт (свидетельство о рождении) серия |
|
N |
|
, выданный |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" |
|
" |
|
|
|
г., |
|||||||||||||||||||||||||||||||
проживает по адресу: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2) |
, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., дата рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт (свидетельство о рождении) серия |
|
N |
|
, выданный |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" |
|
" |
|
|
|
г., |
|||||||||||||||||||||||||||||||
проживает по адресу: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., дата рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорт (свидетельство о рождении) серия |
|
|
|
, выданный |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" |
|
" |
|
|
|
г., проживает по адресу: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
С условиями и порядком обеспечения жилым помещением в соответствии с требованиями действующего законодательства, в том числе в части безвозмездной передачи жилого помещения, находящегося в моей собственности или в общей собственности членов моей семьи, в государственную или муниципальную собственность, ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Учетное дело N |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного проживания на территории | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(не имеем (имеем) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Согласен(на) на снятие меня с учета в качестве нуждающегося в жилом помещении после приобретения (строительства) жилого помещения с использованием единовременной денежной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
К заявлению мною прилагаются следующие документы: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(наименование и номер документа, кем и когда выдан) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(наименование и номер документа, кем и когда выдан) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(наименование и номер документа, кем и когда выдан) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(наименование и номер документа, кем и когда выдан) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О. заявителя) |
|
(подпись) |
|
(дата) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1) |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О.) |
|
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
2) |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О.) |
|
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
3) |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О.) |
|
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Верно: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. должностного лица Департамента, |
|
(подпись) |
|
(дата) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(нотариальная запись, свидетельствующая о подлинности подписи заявителя и членов его семьи) |
Директор департамента по делам |
А.В. Кравцов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.