Приложение N 2. Форма заявления

Информация об изменениях:

Приказом управления государственной охраны объектов культурного наследия Краснодарского края от 23 марта 2016 г. N 63 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к административному регламенту
управления государственной охраны объектов
культурного наследия Краснодарского края
по предоставлению государственной
услуги "Предоставление информации
об объекте культурного наследия
и выявленном объекте культурного
наследия в пределах данных, содержащихся
в документах государственного учёта
по Краснодарскому краю"
(с изменениями от 9 декабря 2013 г., 23 марта 2016 г.)

Руководителю управления государственной охраны объектов культурного наследия Краснодарского края

от

(полное наименование организации заказчика)

(ф.и.о. руководителя или заявителя)

(фактический обратный адрес для почтовых отправлений)

Заявление

N

"

"

20

года

Прошу Вас предоставить информацию об объекте культурного наследия, выявленном объекте

культурного наследия, расположенном на земельном участке, площадью

(кв. м / га), по адресу:

(район, населенный пункт

улица, номер дома, квартал лесничества и т.п.)

используемом

(характер использования объекта / земельного участка.)

Приложение:

1.

Ситуационный план местности (М 1:50000, М 1:25000)

2.

Схема (план) земельного участка (М 1:500; 1:1000; 1:2000; 1:5000)

3.

4.

5.

6.

7.

Примечание: ксерокопии приложенных документов остаются на постоянное хранение в управлении

Заказчик (представитель заказчика)

/

/

"

"

20

г.

Контактный телефон