Приложение N 3. Форма заявки на получение субсидии на возмещение затрат юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям за безвозмездно оказанные услуги проживания и питания, отдыха и оздоровления детей, детей в сопровождении родителей (законных представителей), проживающих в пострадавших в результате чрезвычайной ситуации в Краснодарском крае в июле 2012 года муниципальных образованиях город-курорт Геленджик, город Новороссийск и Крымский район

Приложение N 3

Утверждена
приказом министерства социального
развития и семейной политики
Краснодарского края
от 10 августа 2012 г. N 197

ЗАЯВКА на получение субсидии на возмещение затрат юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям за безвозмездно оказанные услуги проживания и питания, отдыха и оздоровления детей, детей в сопровождении родителей (законных представителей), проживающих в пострадавших в результате чрезвычайной ситуации в Краснодарском крае в июле 2012 года муниципальных образованиях город-курорт Геленджик, город Новороссийск и Крымский район

Организация

ИНН

(наименование Организации)

Список детей и родителей (законных представителей), проживающих в муниципальных образованиях, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации и находившихся в Организации

N п/п

Ф.И.О. родителя (законного представителя)

Ф.И.О. ребенка

Год, число, месяц рождения ребенка

Адрес регистрации по месту жительства родителя (законного представителя)

Адрес регистрации по месту жительства ребенка

Сумма фактически понесенных Организацией затрат (руб.) на ребенка / на ребенк