Приложение N 2. Справка (форма 2) о безопасности объединенных партий сырого молока, сырого обезжиренного молока, сырых сливок

Приложение N 2
к приказу
госветуправления Краснодарского края
от 14 августа 2014 г. N 289

Угловой штамп или бланк учреждения

Справка (форма 2) N 000000 о безопасности объединенных партий сырого молока, сырого обезжиренного молока, сырых сливок

Действительна "

"

г. по "

"

г.

Я

(фамилия, инициалы, должность ветеринарного врача)

(наименование государственного бюджетного учреждении ветеринарии Краснодарского края)

Подтверждаю, что объединенные партии сырого молока, сырого обезжиренного молока и сырых сливок, поставляемые от

(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя и адрес фактического осуществления деятельности)

(наименование молокоперерабатывающего предприятия, молокоприемного пункта, рынка, адрес осуществления деятельности)

сформированы из ранее подвергнутых ветеринарно-санитарной экспертизе партий сырого молока, сырого обезжиренного молока и сырых сливок.

Настоящая справка выдана на основании:

заявления

(указать дату подачи заявления и наименование юр. лица, индивидуального предпринимателя)

и справок о безопасности сырого молока, сырого обезжиренного молока и сырых сливок, выданных следующим производителям молока:

N п/п

N справки

Дата выдачи справки

Срок действия справки

Наименование хозяйствующего субъекта владельца справки (юридическое лицо, индивидуальный предприниматель, физическое лицо)

М.П.

"

"

г.

(подпись и ФИО ветеринарного врача, выдавшего документ)