Приложение N 1. Предварительная заявка на участие в чемпионате Краснодарского края в крейсерских яхтах и яхтах класса "Микро" "Черноморская регата"

Приложение N 1
к положению
об организации и проведении чемпионата
Краснодарского края в крейсерских яхтах
и яхтах класса "Микро" "Черноморская регата"

Предварительная заявка на участие в чемпионате Краснодарского края в крейсерских яхтах и яхтах класса "Микро" "Черноморская регата"
1.			Населенный пункт
2.			Организация
3.			Ф.И.О. руководителя организации
4.			Ф.И.О. представителя
5.			Почтовый индекс
6.			Адрес
7.			(Код города) телефон
8.			Факс
9.			E-mail
10.			Сотовый телефон представителя
11.			Предполагаемая дата и время прибытия, вид транспорта
12.			Предполагаемая дата и время отъезда, вид транспорта
Список участников
N		М/Ж					Ф.И.О.			дата и год рождения
1
2
3
"				"		2014 г.					(		)

Главный специалист отдела программного и методического обеспечения

С.С. Самойленко