Приложение N 5. Заявление о предоставлении государственной услуги по выдаче дубликатов племенных свидетельств на племенную продукцию (материал)

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления министерством сельского
хозяйства и перерабатывающей промышленности
Краснодарского края государственной услуги
по выдаче племенных свидетельств
на племенную продукцию (материал)

Форма

Исх. N

от

201

г.

В министерство сельского хозяйства и

перерабатывающей промышленности Краснодарского края

г. Краснодар, ул. Рашпилевская, 36

от

(наименование организации-заявителя)

Заявление о предоставлении государственной услуги по выдаче дубликатов племенных свидетельств на племенную продукцию (материал)

Прошу выдать дубликат (ы) племенного (ых) свидетельств на племенную

продукцию (материал)

(наименование племенной продукции (материала) и порода)

в связи

,

(причина выдачи, отчуждения или иного перехода права собственности)

(наименование организации - покупателя)

(адрес организации - покупателя)

по причине

(причина выдачи дубликатов)

Руководитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

Начальник управления животноводства и государственного племенного надзора

А.В. Сергиенко