Постановление Арбитражного суда Дальневосточного округа от 7 марта 2017 г. N Ф03-6039/16 по делу N А51-21229/2015

г. Хабаровск

07 марта 2017 г.

А51-21229/2015

Резолютивная часть постановления от 28 февраля 2017 года.

Полный текст постановления изготовлен 07 марта 2017 года.

Арбитражный суд Дальневосточного округа в составе:

Председательствующего: Лесненко С.Ю.

Судей: Гребенщикова С.И., Яшкиной Е.К.

при участии

без явки представителей лиц, участвующих в деле

рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу общества с ограниченной ответственностью "Медицинский центр Авиценна"

на решение от 17.05.2016, постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 15.09.2016

по делу N А51-21229/2015 Арбитражного суда Приморского края

Дело рассматривали: в суде первой инстанции судья Кобко Е.В., в апелляционном суде судьи: Скрипка Н.А., Глебов Д.А., Култышев С.Б.

По иску общества с ограниченной ответственностью "Медицинский центр Авиценна"

к государственному учреждению "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края", обществу с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация "Восточно-страховой альянс", акционерному обществу "Страховая группа "Спасские Ворота - М"

третье лицо: краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Владивостокская поликлиника N 9"

о взыскании 297 444 руб. 32 коп.

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр Авиценна" (ОГРН 1052502950906, место нахождения: 692760, Приморский край, г.Артем, ул.Лазо, 11; далее - ООО "МЦ Авиценна", общество) обратилось в Арбитражный суд Приморского края с исковым заявлением к Государственному учреждению "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" (ОГРН 1022502260648, место нахождения: 690091, Приморский край, г.Владивосток, ул.Пологая, 21; далее - фонд) об обязании ответчика принять выполненные объемы по лабораторным исследованиям для Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Владивостокская поликлиника N 9" (далее - поликлиника) - реестр пролеченных больных за период с 15.06.2015 по 30.06.2015; взыскании с ООО СМО "Восточно-страховой альянс" и с АО СГ "Спасские Ворота - М" по 109 508 руб. 58 коп. и 115 531 руб. 72 коп. соответственно.

К участию в деле в качестве соответчиков привлечены: общество с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация "Восточно-страховой альянс" (ОГРН 1022501895350, место нахождения: 690002, Приморский край, г.Владивосток, ул.Алтайская, 3; далее - ООО СМО "Восточно-страховой альянс") и акционерное общество "Страховая группа "Спасские Ворота - М" (ОГРН 1027739449913, место нахождения: 117209, г.Москва, ул.Болотниковская, 53, 1; далее - АО СГ "Спасские Ворота - М"), а в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Владивостокская поликлиника N 9" (место нахождения: 690000, Приморский край, г.Владивосток, ул.Адмирала Горшкова, 3; далее - поликлиника).

Решением Арбитражного суда Приморского края от 17.05.2016, оставленным без изменения постановлением Пятого арбитражного апелляционного суда от 15.09.2016, в удовлетворении исковых требований отказано в полном объеме.

В кассационной жалобе ООО "МЦ Авиценна", ссылаясь на неправильное применение судами норм материального права, просит отменить указанные решение и постановление, принять по делу новый судебный акт об удовлетворении иска. В обоснование жалобы заявитель, со ссылкой на положения Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.01.2011 N 29н, указывает на то, что основанием для оплаты медицинских услуг общества, в том числе являются сведения о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, которые прошли автоматизированную обработку в фонде. В этой связи, ссылаясь на

надлежащее исполнение обязательств по лабораторным исследованиям, настаивает на удовлетворении предъявленного в суд иска.

Фонд и АО СГ "Спасские Ворота - М" в отзывах на кассационную жалобу изложенные в ней доводы отклонили, считая принятые по делу судебные акты законными и обоснованными.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы, однако явку своих представителей в суд не обеспечили; АО СГ "Спасские Ворота - М" ходатайствовало о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.

Проверив в порядке и пределах статей 284, 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации законность обжалуемых судебных актов, Арбитражный суд Дальневосточного округа не усматривает правовых оснований для их отмены.

Как установлено арбитражными судами и следует из материалов дела, 01.01.2014 между ООО СМО "Восточно-страховой альянс" и ООО "МЦ Авиценна" (организация) заключен договор на оказание и оплату медицинский помощи по обязательному медицинскому страхованию N 171, согласно которому организация обязалась оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация - оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского образования.

Также 01.01.2014 между ЗАО СГ "Спасские Ворота-М" в лице филиала "Владивостокский" и ООО "МЦ Авиценна" заключен договор на оказание и оплату медицинский помощи по обязательному медицинскому страхованию N 16-652/П, аналогичного содержания.

В соответствии с пунктом 9 договоров срок их действия установлен со дня подписания сторонами и по 31 декабря года, в котором они были заключены. Действие договоров продлевается на следующий календарный год, если ни одна из сторон не заявит об их прекращении за тридцать дней до окончания срока действия (пункт 10 договоров).

В пунктах 4.1, 5.6 указанных сделок страховые медицинские организации обязались оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной

программы обязательного медицинского страхования, с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в течение трех рабочих дней после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда обязательного медицинского страхования путем перечисления указанных средств на расчетный счет организации на основании предъявленных организацией счетов и реестров счетов, до 30 (31) числа каждого месяца включительно; а организация обязалась предоставлять страховой медицинской организации в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, реестр счетов и счет на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицом.

16.06.2015 между ООО "МЦ Авиценна" (исполнитель) и поликлиника (заказчик) заключен договор безвозмездного оказания медицинских услуг на срок до 31.12.2015, по условиям которого исполнитель принимает на себя обязательства по оказанию медицинских услуг - проведению лабораторных исследований биологического материала пациентов (физических лиц), предоставляемого заказчиком, который не оплачивает медицинские услуги, оказываемые исполнителем. Оплата за оказанные медицинские услуги осуществляется страховыми компаниями ("Спасские Ворота-М" и "Восточно-Страховой альянс") по тарифам фонда. В приложении N 1 к договору сторонами согласован перечень оказываемых заказчику услуг (виды проводимых лабораторных исследований).

14.07.2015 общество направило в адрес фонда заявление с требованием принять отчет по выполненному для поликлиники объему лабораторных исследований за период с 15.06.2015 по 30.06.2015, удержать 297 444 руб. 32 коп. у поликлиники и перечислить указанную сумму денежных средств на расчетный счет исполнителя за оказанную медицинскую услугу в соответствии с тарифами, предусмотренными фондом.

Повторное заявление с аналогичными требованиями направлено обществом 24.08.2015.

В письме от 09.09.2015 фонд сообщил обществу о том, что реестры пролеченных больных, представленные с января по август 2015 года ООО "МЦ Авиценна", не содержат объемов медицинских услуг, указанных в претензионном письме общества, а в соответствующих полях файла реестров не указан код поликлиники, в связи с чем произвести оплату за выполненные лабораторные исследования, отсутствующие в реестре учреждения, не представляется возможным.

Полагая, что указанных фондом в письме от 09.09.2015, нарушений исполнителем услуг не допущено, общество, ссылаясь на выполнение лабораторных исследований в период с 15.06.2015 по 30.06.2015 в рамках договора безвозмездного оказания медицинских услуг от 16.06.2015 в количестве 1 845 единиц на общую сумму 297 444 руб. 32 коп., обратилось в арбитражный суд с настоящим иском.

При разрешении настоящего спора, арбитражные суды первой и апелляционной инстанций, руководствуясь нормами Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон N 326-ФЗ), приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" и от 25.01.2011 N 29н "Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования", пришли к правильному выводу об отсутствии у фонда обязанности по отношению к истцу по принятию выполненных последним объемов работ по лабораторным исследованиям для поликлиники - реестра пролеченных больных за период с 15.06.2015 по 30.06.2015, поскольку медицинские услуги фактически оказаны обществом поликлинике по гражданско-правовому договору.

Учитывая, что по смыслу Закона N 326-ФЗ и указанных выше нормативных актов лицом, оказывающим медицинские услуги населению является поликлиника, включенная в территориальную программу обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью, которая в случае надлежащего оказания соответствующей медицинской услуги обязана организовать персонифицированный учет в сфере обязательного медицинского страхования и обеспечить оплату оказанных услуг, в том числе за счет средств медицинских страховых организаций, суды несмотря на отсутствие непосредственной обязанности поликлиники оплатить оказанные по договору от 16.06.2015 медицинские услуги, принимая во внимание согласование сторонами данной сделки порядка оплаты услуг с привлечением страховых организаций, правомерно квалифицировали указанный договор как сделку по возмездному оказанию услуг, правовое регулирование которой осуществляется разделом III и главой 39 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Учитывая изложенное, арбитражные суды обеих инстанций правомерно сочли необоснованными требования ООО "МЦ Авиценна" к ООО СМО "Восточно-страховой альянс" и АО СГ "Спасские Ворота - М", указав на то, что предъявление иска к ненадлежащему ответчику (ответчикам) является самостоятельным основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований без выяснения фактических обстоятельств спора по существу.

При этом арбитражные суды верно указали на то, что право определения предмета и основания иска, а также процессуального статуса участвующих в деле лиц принадлежит истцу (часть 1 статьи 4, часть 2 статьи 44 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации), в то время как судебный орган по своей инициативе лишен возможности замены ненадлежащего ответчика надлежащим и может это сделать лишь с согласия либо по ходатайству истца при невозможности рассмотрения дела без участия другого лица в качестве ответчика (часть 5 статьи 46 и часть 1 статьи 47 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации), чего, однако, последним сделано не было.

Оснований для несогласия с указанными выводами судов у кассационной инстанции не имеется.

Доводы заявителя кассационной жалобы о наличии правовых оснований для удовлетворения настоящего иска со ссылкой на положения Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.01.2011 N 29н, фактически сводятся к переоценке имеющихся в деле доказательств, что в силу норм статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации выходит за пределы полномочий суда округа.

Указанные в кассационной жалобе доводы были предметом рассмотрения и оценки судов при принятии обжалуемых судебных актов. Каких-либо новых доводов кассационная жалоба не содержит, а приведенные в жалобе доводы не опровергают правильности принятых по делу решения и постановления.

Нарушений судами первой и апелляционной инстанций норм материального и процессуального права, способных повлиять на правильность принятых судами судебных актов либо влекущих безусловную отмену последних (часть 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации), судом округа не выявлено.

При таких обстоятельствах оснований для отмены обжалуемых судебных актов у суда округа не имеется.

Руководствуясь статьями 286 - 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Дальневосточного округа

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Приморского края от 17.05.2016, постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 15.09.2016 по делу N А51-21229/2015 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий

С.Ю. Лесненко

Судьи

С.И. Гребенщиков Е.К. Яшкина