Приложение. Заявление на включение в Перечень организаций, клиентам - физическим лицам которых предоставляется льгота по подоходному налогу в соответствии с Законом г. Москвы от 24 марта 1999 г. N 10 "О внесении изменений и дополнений в Закон города Москвы от 2 июля 1997 года N 26 "О льготах по подоходному налогу с физических лиц"

Приложение

Заявление
на включение в Перечень организаций, клиентам - физическим лицам которых предоставляется льгота по подоходному налогу в соответствии с Законом города Москвы от 24 марта 1999 года N 10 "О внесении изменений и дополнений в Закон города Москвы от 2 июля 1997 года N 26 "О льготах по подоходному налогу с физических лиц"

1.	Наименование организации (если филиал - указать)
2.	Вид организации	(некредитная организация, кредитная организация, управляющая компания ПИФ)
3.	Место нахождения
4.	Почтовый адрес
5.	Фактический адрес организации
6.	Фактический адрес филиала (если заявитель является филиалом)
5.	Телефон, факс
6.	Номер лицензии, лицензирующий орган
7.	Срок действия лицензии
8.	ИНН (ИНН филиала, если заявитель является филиалом)
9.	Регистрационный номер организации
10.	Размер собственного капитала организации на последнюю отчетную дату, тыс.руб.

Руководитель                  М.п.              _______________(Подпись)