Приложение N 1. Отчет о начисленных платежах Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы за жилищно-коммунальные услуги, подлежащих компенсации за счет бюджетных средств для возмещения выпадающих доходов от предоставления льгот по оплате жилищно-коммунальных услуг

Приложение N 1

к Порядку предоставления Героям

Социалистического Труда и полным

кавалерам ордена Трудовой Славы

льгот по оплате жилищно-коммунальных

услуг и возмещения расходов жилищных

и ресурсоснабжающих предприятий,

связанных с реализацией названных льгот

Отчет
о начисленных платежах Героям Социалистического Труда и полным кавалерам
ордена Трудовой Славы за жилищно-коммунальные услуги, подлежащих
компенсации за счет бюджетных средств для возмещения выпадающих
доходов от предоставления льгот по оплате жилищно-коммунальных услуг

                    __________________________________

                        (наименование предприятия)

                                                 _________________ период

N п.п.	Ф.И.О. Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы	Количество нетрудоспо- собных членов семьи	Адрес по месту пользования льготами	Фактич. занима- емая площадь (кв. м)	Платежи, по которым пре- доставлены льготы (руб.)		Платежи, по которым предоставлены льготы (руб.)						Итого сумма льгот	Кол-во расчет. месяцев	Сумма компен- сации (руб.)
					оплата жилья* (тех. обслуж.)	плата за наем	отопле- ние	вывоз мусора	водо- провод, канали- зация	электр. энергия	газ	горячее водо- снабже- ние
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

* В случае проживания обратившегося за льготой в квартире, принадлежащей на праве собственности иному физическому лицу, данная графа не заполняется.