Приложение 3. Отчет о выпадающих доходах от предоставления льгот по оплате жилищных, коммунальных услуг и услуг связи

Приложение 3
к Порядку возмещения через Городской центр
жилищных субсидий выпадающих доходов
жилищных и иных организаций от предоставления
льгот по оплате жилищных и коммунальных услуг
и услуг связи гражданам

Отчет
о выпадающих доходах от предоставления льгот по оплате жилищных,
коммунальных услуг и услуг связи

Льготная категория ____________________ % уменьшения ставки _____________

по дому _________________________________________________________________

       (полное наименование организации, банковские реквизиты, адрес)

______________________________________________, находящемуся в управлении

_________________________________________________________________________

                 за период ______________________________________________

N квар- тиры	Ф.И.О. граж- дан, имеющих право на льготу	Основание для предоставления льгот (N удосто- верения, справки, дата и место вы- дачи)	Кол-во человек, которым предостав- лены льго- ты	Фактич. заним. площадь (кв.м)	Площадь, на которую рас- считываются льготы (кв.м)
1	2	3	4	5	6

N квар- тиры	Ф.И.О. граж- дан, имеющих право на льготу	Платежи, по которым предоставлены льготы (руб.)
		оплата жилья (тех. обслуживание)			плата за наем	вывоз бы- товых от- ходов
		основн. площадь	дополн. площадь	излишки площади
1	2	7	8	9	10	11

N квар- тиры	Ф.И.О. граж- дан, имеющих право на льготу	Платежи, по которым предоставлены льготы (руб.)
		отопление			водопро- вод, канали- зация	эл. энергия	газ
		основн. площадь	дополн. площадь	излишки площади
1	2	12	13	14	15	16	17

N квар- тиры	Ф.И.О. граж- дан, имеющих право на льготу	Платежи, по которым пре- доставлены льготы (руб.)			Итого сумма льгот (руб.)	Кол-во расчетн. месяцев	Сумма компен- сации (руб.)
		горячее водоснаб- жение	ради- оточка	телеан- тенна
1	2	18	19	20	21	22	23

Итого сумма компенсации

Руководитель ________________

Подпись ___________________

     М.П.