Приложение. Инструкция о проведении мероприятий в кабинете доврачебного контроля и осмотров

Приложение
к положению о кабинете
доврачебного контроля и осмотров

Инструкция
о проведении мероприятий в кабинете доврачебного контроля и осмотров

В соответствии с основными задачами кабинет доврачебного контроля и осмотров осуществляет следующие мероприятия у лиц в возрасте 35-55 лет:

1. Анкетирование по специально разработанной программе, направленной на выявление сердечно-сосудистой и других хронически протекающих заболеваний (результаты сохраняются в виде учетной формы, 2-й экземпляр выдается на руки больному).

2. При выявлении только одного фактора риска (повышении индекса массы тела*, табакокурения, повышении АД до цифр 140/90 мм рт.ст. у лиц до 40 лет и 160/90 - старше 40 лет, повышении глюкозы после еды до 6,5 ммоль/л, повышении холестерина до 5,0 ммоль/л) медицинская сестра (фельдшер) дает совет по немедикаментозному устранению выявленного фактора риска и объясняет необходимость повторного обращения через полгода.

Советы по немедикаментозному устранению факторов риска

Фактор риска	Совет
Табакокурение	Прекратить табакокурение
Повышенное АД	Соблюдение режима работы и отдыха, прекращение табакокурения и злоупотребления алкоголем, ограничение приема поваренной соли с пищей.
Повышенный индекс массы тела	Ограничение потребления с пищей жиров и углеводов, легкие спортивные упражнения.
Повышение глюкозы	Ограничение употребления углеводной пищи.
Повышение холестерина	Ограничение употребления жирных и мясных продуктов.

При констатации одного из факторов риска: АД выше 140/90 мм рт.ст. у лиц до 40 лет и 160/90 мм рт.ст. - старше 40 лет, повышении глюкозы свыше 5,5 ммоль/л, повышении холестерина свыше 5,0 ммоль/л больному рекомендуется повторное посещение на следующий день натощак.

Если при повторном обращении обнаруженные факторы риска сохраняются на тех же показателях, больной направляется к участковому врачу-терапевту, если данные показатели повторного обследования снизились - дается вышеуказанный совет.

3. При выявлении двух и более факторов риска обратившийся пациент направляется к участковому врачу-терапевту.

4. При наличии у обратившихся жалоб на состояние здоровья медицинская сестра (фельдшер) направляет больного к лечащему врачу, независимо от наличия факторов риска.

------------------------------

* Индекс массы тела определяется способом деления:

Пример:

, т.е.

И.о. начальника медицинского управления Комитета здравоохранения

А.А. Хрупалов