Приложение 3. Заявка на проведение идентификации продукции и выдачу идентификационных знаков

Приложение 3
к Положению

                                                 В ГУП "Мострансконтроль"

                           Заявка на проведение

        идентификации продукции и выдачу идентификационных знаков

_________________________________________________________________________

                предприятие - Заявитель, код ОКПО

юридический адрес _______________________________________________________

в лице_____________________________________ просит провести идентификацию

             Ф.И.О. руководителя

_________________________________________________________________________

                   наименование, марка продукта

_________________________________________________________________________

              нормативный документ (ГОСТ, ТУ и др.)

_________________________________________________________________________

        изготовитель партии, N партии и дата ее изготовления

_________________________________________________________________________

           объем партии, количество транспортной тары

     и выдать соответствующее количество идентификационных знаков.

     Паспорт качества изготовителя  продукта  и  сертификат  соответствия

(копию)  Московского   сертификационного   центра   на   данный   продукт

прилагаются.

     Оплату стоимости испытаний  и  заявленных  идентификационных  знаков

гарантируем.

     Руководитель предприятия ___________________________________

                                   Подпись            Ф.И.О.

     Главный бухгалтер        ___________________________________

                                   Подпись            Ф.И.О.

             МП                              Дата

     Заявка оформляется на одну  партию  моторного  или  трансмиссионного

масла или технической жидкости.

     Пробу представительного образца продукта, подлежащего идентификации,

отбирает представитель контролирующего органа.