Приложение 2. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение 2
к Закону г. Москвы
от ____________ N ___

              Экзаменационный лист муниципального служащего

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Год рождения ____________________________________________________

     3. Сведения об образовании,  повышении  квалификации, переподготовке

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Квалификационный разряд, дата присвоения ________________________

     5. Замещаемая должность, дата назначения (утверждения) _____________

_________________________________________________________________________

     6. Общий трудовой стаж (в  т.ч.  стаж  муниципальной  службы),  стаж

работы по специальности _________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Вопросы к экзаменуемому служащему и краткие ответы на них _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Вопросы и замечания, высказанные членами аттестационной  комиссии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Результат квалификационного экзамена ____________________________

_________________________________________________________________________

     10. Рекомендации  комиссии  (с обоснованием  мотивов, по которым они

даются) _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     11. Количественный состав комиссии _________________________________

     На заседании присутствовало ________________________ членов комиссии

     Количество голосов за ________________, против _____________________

     12. Примечания _____________________________________________________

Председатель комиссии       (подпись)        Ф.И.О., замещаемая должность

Заместитель

председателя комиссии       (подпись)        Ф.И.О., замещаемая должность

Секретарь комиссии          (подпись)        Ф.И.О., замещаемая должность

Члены комиссии              (подпись)        Ф.И.О., замещаемая должность

     Дата проведения квалификационного экзамена _________________________

     С экзаменационным листом ознакомился                 (подпись, дата)

     МП