Приложение N 4. Перечень рабочих мест для проведения аттестации по условиям труда работников

Приложение N 4

                                                              "Утверждаю"

                     ____________________________________________________

                     (наименование должности лица, утвердившего перечень)

                     ___________________________________(Ф.И.О., подпись)

                     __________________________________(дата утверждения)

                                 Перечень

   рабочих мест для проведения аттестации по условиям труда работников

_________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

_________________________________________________________________________

                           (адрес организации)

                                   Коды

/-----------\    /---------------\    /-------------\    /--------------\

|Организации|    | Министерства  |    | Отрасли по  |    |Территории по |

|составителя|    |(ведомства) по |    |    ОКВЭД    |    |    ОКАТО     |

|  по ОКПО  |    |     ОКОГУ     |    |             |    |              |

\-----------/    \---------------/    \-------------/    \--------------/

Номер Карты п/п	Номер РМ	Код рабочего места	Код профессии/ должности по ОК-016-94	Наименование рабочего места (профессий рабочих, должностей служащих)	Количество аналогичных РМ	Количество работников		Характеристика выполняемой работы, перечень оборудования	Перечень факторов профессионального воздействия, подлежащих оценке при аттестации рабочих мест	Компенсации, предоставляемые работникам на момент составления перечня за работу во вредных, тяжелых, о/вредных, о/тяжелых условиях труда
						всего	в т.ч. женщин
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

 Наименование цеха, отдела, номер

 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 Наименование участка, номер

 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Председатель аттестационной комиссии _____________________________

                                                                 (Ф.И.О., подпись)