г. Тюмень |
|
15 мая 2015 г. |
Дело N А45-24282/2013 |
Резолютивная часть постановления объявлена 12 мая 2015 года.
Постановление изготовлено в полном объеме 15 мая 2015 года.
Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в составе:
председательствующего Кокшарова А.А.
судей Буровой А.А.
Поликарпова Е.В.
рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу Государственного учреждения - Новосибирское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал N 7 на решение от 02.12.2014 Арбитражного суда Новосибирской области (судья Мануйлов В.П.) и постановление от 02.03.2015 Седьмого арбитражного апелляционного суда (судьи Сухотина В.М., Стасюк Т.Е., Ярцев Д.Г.) по делу N А45-24282/2013 по заявлению Государственного учреждения - Новосибирское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал N 7 (630000, г. Новосибирск, ул. Сибирская, 54/1; ул. Демакова, 27; ОГРН 1025403197907, ИНН 5406023745) к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Городская больница N 3" (630056, г. Новосибирск, ул. Мухачева, 5/4; ОГРН 1025403647202, ИНН 5408106411) о взыскании расходов на страховое обеспечение.
Государственное учреждение- Новосибирское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал N 7)
Суд установил:
Государственное учреждение - Новосибирское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиал N 7 (далее - Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд Новосибирской области с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Городская больница N 3" (далее - Учреждение, ответчик) о взыскании расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным листкам нетрудоспособности в сумме 12 511,74 руб.
Решением Арбитражного суда Новосибирской области от 02.12.2014, оставленным без изменения постановлением от 02.03.2015 Седьмого арбитражного апелляционного суда, в удовлетворении требований отказано.
Фонд обратился с кассационной жалобой, в которой, ссылаясь на нарушение судами норм материального права, несоответствие выводов судов фактическим обстоятельствам, просит отменить состоявшиеся по делу судебные акты и принять по делу новый судебный акт.
Податель жалобы считает, что страховщик вправе предъявлять иски к медицинским учреждениям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.
В отзыве на кассационную жалобу Учреждение считает доводы Фонда несостоятельными, а судебные акты - законными и обоснованными, в связи с чем просит оставить их без изменения.
В соответствии с частью 1 статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) арбитражный суд кассационной инстанции проверяет законность решений, постановлений, принятых арбитражным судом первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного акта и исходя из доводов, содержащихся в кассационной жалобе и возражениях относительно жалобы, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.
Проверив законность судебных актов в порядке статей 284, 286 АПК РФ, изучив доводы жалобы, отзыва на нее, кассационная инстанция не находит оснований для ее удовлетворения.
Судами установлено и подтверждено материалами дела, что в период с 28.05.2013 по 21.06.2013 Фондом проведена проверка Учреждения по вопросам соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, а также по вопросам организации учета и хранения бланков листков нетрудоспособности.
По результатам проверки составлен акт от 21.06.2013 N 12, согласно которому в ходе проверки были выявлены факты выдачи листков нетрудоспособности с нарушением норм действующего законодательства Российской Федерации.
Фондом в адрес Учреждения направлена претензия от 16.08.2013 N 09-05/07/3337 с требованием возместить причиненный ущерб в сумме произведенной Фондом выплаты по неправильно оформленным листкам временной нетрудоспособности в размере 12 511,74 руб.
Поскольку вышеуказанная претензия оставлена Учреждением без удовлетворения, Фонд обратился в арбитражный суд.
Отказывая в удовлетворении требований Фонда, суды первой и апелляционной инстанций, руководствуясь положениями Федерального закона от 16.07.1999 N 165 "Об основах обязательного социального страхования", Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ), Положением о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, Методическими указаниями о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному медицинскому страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденных постановлением ФСС Российской Федерации от 07.04.2008 N 81, во взаимосвязи с представленными в материалы дела доказательствами, пришли к выводу об отсутствии оснований для взыскания заявленных сумм.
Суд кассационной инстанции, поддерживая вывод судов двух инстанций, исходит из положений норм материального права, указанных в судебных актах, и обстоятельств, установленных судами.
Судами установлено, что листки нетрудоспособности выданны Учреждением ряду физических лиц с нарушениями действующего законодательства (листы нетрудоспособности N 049 235 306 266, 049 235 440 087 на имя Щадурской В.Г., N 049 236 090 483 на имя Шульской Л.Н., N 049 234 833 603 на имя Рогожкина В.П., N 028 110 091 720, 028 110 741 726 на имя Зубрицкой ЕА., N 028 110 246 394 на имя Бармакина А.Г., N 028 328 143 832 на имя Губарь М.С., N 049 234 242 246 на имя Черушниковой О.М., N 028 111 314 317 на имя Овчаренко Е.В., N 028 111 500 914, 028 111 475 916 на имя Решетниковой К.А.).
Вместе с тем, суды, принимая решение и постановление, правильно указали на следующие обстоятельства:
- в рассматриваемом случае страховые случаи наступили, в связи с чем у Фонда возникла обязанность выплатить страховое обеспечение (пособие по временной нетрудоспособности);
- выплата пособия по спорным листкам нетрудоспособности фактически произведена, при этом Фонд, производя выплату в пользу пациентов, не установил нарушений в оформлении листков временной нетрудоспособности и не предложил Учреждению устранить нарушения;
- убытки могли возникнуть у Фонда только в том случае, если выплаты осуществлены, а страховой случай не наступил, то есть в действительности пациенты были трудоспособными;
- в рассматриваемом случае нецелевое расходование средств социального страхования отсутствует, поскольку основания для выдачи листка нетрудоспособности заявителем не оспариваются, наступление страхового случая подтверждено документально.
Довод Фонда о том, что страховщик вправе в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ обратиться в суд с иском к медицинскому учреждению о возмещении суммы понесенных расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности, судом кассационной инстанции отклоняется как необоснованный, поскольку данное обстоятельство не освобождает Фонд от обязанности доказывания причинно-следственной связи между противоправными действиями медицинского учреждения и возникновением у Фонда убытков.
На основании изложенного суды обоснованно отказали в удовлетворении заявленных требований.
В целом доводы кассационной жалобы повторяют позицию Фонда по делу, не опровергают выводов судов первой и апелляционной инстанций, направлены на переоценку уже исследованных и оцененных судами обстоятельств и материалов дела.
Кассационная инстанция считает, что при принятии обжалуемых судебных актов судами двух инстанций с достаточной полнотой установлены все обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения спора, правильно применены нормы материального права, регулирующие эти отношения, и не допущено нарушений норм процессуального права.
Доводы, изложенные в кассационной жалобе, были проверены и оценены судами первой и апелляционной инстанций, сводятся к переоценке выводов суда, что в силу статьи 286 АПК РФ в суде кассационной инстанции является недопустимым.
При таких обстоятельствах оснований для отмены судебных актов и удовлетворения кассационной жалобы не имеется.
Учитывая изложенное, руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Западно-Сибирского округа
постановил:
решение от 02.12.2014 Арбитражного суда Новосибирской области и постановление от 02.03.2015 Седьмого арбитражного апелляционного суда по делу N А45-24282/2013 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.
Председательствующий |
А.А. Кокшаров |
Судьи |
А.А. Бурова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
"Отказывая в удовлетворении требований Фонда, суды первой и апелляционной инстанций, руководствуясь положениями Федерального закона от 16.07.1999 N 165 "Об основах обязательного социального страхования", Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ), Положением о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, Методическими указаниями о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному медицинскому страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденных постановлением ФСС Российской Федерации от 07.04.2008 N 81, во взаимосвязи с представленными в материалы дела доказательствами, пришли к выводу об отсутствии оснований для взыскания заявленных сумм.
...
Довод Фонда о том, что страховщик вправе в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ обратиться в суд с иском к медицинскому учреждению о возмещении суммы понесенных расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности, судом кассационной инстанции отклоняется как необоснованный, поскольку данное обстоятельство не освобождает Фонд от обязанности доказывания причинно-следственной связи между противоправными действиями медицинского учреждения и возникновением у Фонда убытков."
Постановление Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 15 мая 2015 г. N Ф04-18652/15 по делу N А45-24282/2013