Приложение 2. Временная инструкция по расчету потребности в дезинфицирующих средствах объектов физической культуры и спорта

Приложение 2
к приказу Комитета
физической культуры и спорта
Правительства Москвы
и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве
от 3 сентября 2001 г. N 792а/160

Временная инструкция
по расчету потребности в дезинфицирующих средствах объектов физической культуры и спорта

Настоящая Временная инструкция обязательна для объектов, подведомственных Комитету физической культуры и центров госсанэпиднадзора.

Срок действия с момента введения.

1. Общие положения

1.1. Все сведения при проведении расчета потребности объектов физической культуры и спорта в дезинфицирующих средствах приводятся в соответствии с нормативными правовыми документами, утвержденными Минздравом России.

1.2. Расчет потребности ведется для каждого дезинфицирующего средства, используемого (планируемого для использования) на объекте, зарегистрированному# на территории Российской Федерации, имеющего сертификат соответствия, методические указания по применению дезинфицирующего средства, методы контроля их качества, содержания действующих веществ, включая экспресс методы, утвержденные Минздравом России, а также методы контроля остаточного количества дезинфицирующего средства на объектах внешней среды.

При выборе дезинфицирующего средства необходимо отдавать предпочтение средствам, обладающим:

- широким спектором антимикробного действия (бактерицидными, вирулоцидными, фунгицидными свойствами и др.);

- малотоксичным действием (третьего или четвертого класса опасности);

- сочетанным действием (моющее + дезинфицирующее и т.п.);

- длительными сроками использования рабочего раствора (многоразово) в соответствии с Методическими указаниями по каждому виду дезинфекционного средства и загрязненности объектов обеззараживания;

- эффективным действием препарата на госпитальные штаммы;

- медленным (по возможности отсутствием) формированием резистентных вариантов микроорганизмов;

- стабильностью при хранении и транспортировке.

Необходимо также учитывать стоимость рабочих растворов дезинфицирующих средств при одинаковых их свойствах (оптимальное соотношение "эффективность - расходная норма - цена").

1.4.# Расчет потребности в дезинфицирующих средствах ведется в каждом структурном подразделении учреждения (организации), а по некоторым объектам обеззараживания (контейнеры для бытовых отходов, площадки для сбора отходов, площадки для дезинфекции транспорта, белье, ветошь и др.) можно проводить по совокупным объемам объектов учреждения в целом.

1.5. Для расчета потребности объекта в дезинфицирующих средствах приказом руководителя учреждения (организации) создается рабочая группа, включающая медицинского работника, заместителя руководителя по экономическим вопросам, работников бухгалтерии и др. В случае необходимости по согласованию могут привлекаться специалисты центров госсанэпиднадзора.

В структурных подразделениях расчет потребности в дезинфицирующих средствах проводится в соответствии с приложениями 1 и 2 к данной инструкции и данные суммируются и представляется# в установленном порядке лицу, ответственному за составление сводной заявки по учреждению в целом по форме (приложение 3).

1.6. Расчет потребности в дезинфицирующих средствах в целом по учреждению на основании данных структурных подразделений проводится лицом, ответственным за составление сводной заявки по учреждению и представляется на утверждение главному врачу по форме (приложение 4).

1.7. Окончательные объемы потребности в дезинфицирующих средствах решаются комиссией и утверждаются руководителем учреждения (организации).

1.8. При расчете потребности в дезинфицирующих средствах обязательно учитываются объекты обеззараживания и способ обеззараживания - протирание (орошение) или погружение (замачивание).

1.9. При обеззараживании методом протирания (орошения) расчет потребности в дезинфицирующих средствах ведется с учетом следующих данных (приложение 1 к данной инструкции): объекты обеззараживания (графа 2), число объектов обеззараживания (штука) (графа 3), поверхность одного объекта обеззараживания (кв.м) (графа 4); общая площадь обработки при текущей уборке (графа 5), общая площадь обработки при генеральной уборке (графа 6), расход рабочего раствора на 1 кв.м. способом - протирания (графа 7), орошения (графа 8); концентрация рабочего раствора - при текущей уборке (графе 9), концентрация рабочего раствора при генеральной уборке (графа 10), количество исходного препарата в 1 литре рабочего раствора - при текущей уборке (графа 11), количество исходного препарата при генеральной уборке (графа 12); количество рабочего раствора на 1 обработку при текущей уборке (графа 13), количество рабочего раствора на 1 обработку при генеральной уборке (графа 14); количество исходного препарата в общем объеме рабочего раствора при текущей уборке (графа 15), количество исходного препарата в общем объеме рабочего раствора при генеральной уборке (графа 16); частота обработок при текущей уборке (графа 17), частота обработок при генеральной уборке (графа 18); число обработок в месяц при текущей уборке (графа 19), число обработок в месяц при генеральной уборке (графа 20); количество исходного препарата в месяц при текущей уборке (графа 21), количество исходного препарата в месяц при генеральной уборке (графа 22), количество исходного препарата в месяц - всего (графа 23).

1.10. При обеззараживании методом погружения (замачивания) расчет потребности в дезинфицирующих средствах ведется с учетом следующих данных (приложение 2 к данной инструкции):

объекты обеззараживания (графа 2); единица измерения объектов обеззараживания (кг, литр, штука, набор, комплект) (графа 3); общие объемы объектов обеззараживания (кг, литр, штука, набор, комплект) (графа 4), количество рабочего раствора на 1 единицу измерения (графа 5), концентрация рабочего раствора в процентах (графа 6), количество исходного препарата в рабочем растворе на единицу измерения (графа 7), кратность обработок в смену (графа 8), количество рабочего раствора в течение смены - всего (графа 9), количество исходного препарата на смену (графа 10), число дней использования рабочего раствора в месяц (графа 11), количество исходного препарата на месяц (графа 12).

2. Определение объекта обеззараживания

2.1. Наиболее трудоемким при расчете потребности в дезинфицирующих средствах является определение объекта обеззараживания. Вместе с тем, "объект обеззараживания" является наиболее стабильной единицей учета.

2.2. В графе 2 приложения 1 и приложения 2 указываются все объекты, подлежащие обеззараживанию в соответствии с действующими нормативными и организационно-распорядительными документами.

2.3. Площади поверхностей, как объекта обеззараживания, определяются на основании поэтажных планов или экспликаций всех зданий и строений объектов. Единицей измерения является кв.м.

Площадь внутренней поверхности помещения, подлежащей дезинфекции, рассчитывается: площадь пола + площадь стен = площадь внутренней поверхности любого помещения, подлежащей обработке.

2.4. Площади поверхностей санитарно-технического оборудования, как объекта обеззараживания рассчитываются, исходя:

- площадь одной ванны принимается за 3 кв.м;

- площадь одного унитаза или "бидэ" принимается за 0,5 кв.м;

- площадь одной раковины принимается за 0,5 кв.м;

- площадь одного душевого поддона принимается за один кв.м; Например: имеется 2 ванны, 5 унитазов и 5 раковин.

Всего объем поверхностей в кв. м.: 2 x 3 + 5 x 0,5 + 5 x 0,5 = 11 кв. м.

2.5. Площадь поверхностей одной кушетки, матраца с особым покрытием, стула, холодильника и другой мебели или оборудования рассчитывается: ширина х на длину, а при необходимости все это умножается на 2 или на 4, в зависимости от того, сколько сторон должно обрабатываться.

2.6. При расчете потребности в дезинфицирующих средствах для обработки поверхностей при проведении текущей и генеральной уборок помещений, мебели, оборудования и заключительной дезинфекции в соответствии с действующими нормативными документами учитывается кратность их проведения (приложение 5 к настоящей инструкции), а также способ обеззараживания - орошения из гидропульта или протирания (смачивания) дезинфицирующим раствором и др. в соответствии с действующими нормативными документами.

2.7. При расчете потребности в дезинфицирующих препаратах при текущей и генеральной уборке необходимо учитывать, что в понятие текущая уборка входит протирание спортивных матов, матрацев, мебели, оборудования и других предметов, находящихся в помещении.

2.8. При планировании расхода дезинфекционных средств для обработки поверхностей следует производить расчет, исходя из норм расхода рабочего раствора на 1 кв.м. обрабатываемой площади в соответствии с действующими нормативными и организационно-распорядительными документами Минздрава России и Методическими указаниями по применению каждого дезинфицирующего средства, утвержденными Минздравом России.

Например:

при использовании в качестве дезинфицирующих препаратов - хлорамина, хлорной извести необходимо при протирании - 0,1 л раствора на 1 кв.м, при орошении - 0,2 - 0,3 л. на 1 кв.м. Основание: Приложение 1 к приказу Минздрава СССР от 03.09.91 г. N 254 "О развитии дезинфекционного дела в стране";

Кроме того, необходимо учитывать число рабочих смен в месяц (год), число рабочих дней в месяц (год), число недель в год для подразделений (кабинетов), работающих круглогодично и число рабочих недель для подразделений (кабинетов), работающих только в рабочие дни.

2.9. Расчет потребности в дезинфицирующих средствах, исходя из вышеизложенного, можно вести по многим объектам обеззараживания сразу на год, поделив объемы затем на 12 месяцев или по сменам и месяцам.

2.10. Примерный расчет потребности в дезинфицирующих средствах для дезинфекции поверхностей способом протирания (орошения) - приложение 1 к настоящей инструкции:

В графе 2 указываются все объекты обеззараживания по видам помещений и затем обязательно высчитываются общие площади обрабатываемых поверхностей объектов (графа 5) и затем рассчитывается количество исходного препарата на смену (месяц).

По каждой строке заполняются все графы. Затем ведется расчет по строкам:

а). Графа 13 (количество рабочего раствора для проведения текущей дезинфекции всего в литрах при способе протирания) = графа 5 х графу 7.

б). Графа 14 (количество рабочего раствора для проведения генеральной уборки в литрах) = графа 6 х графу 8 при способе орошения или графа 6 х на графу 7 при способе протирания.

в). Графа 15 (количество исходного препарата в общем объеме рабочего раствора при текущей уборке) = графа 11 х графу 13.

г). Графа 16 (количество исходного препарата в общем объеме рабочего раствора при генеральной уборке) = графа 12 х графу 14.

д). Графа 21 (количество исходного препарата в месяц при текущей уборке) = графа 15 х графу 19.

е). Графа 22 (количество исходного препарата в месяц при генеральной уборке) = графа 16 х графу 20.

ж). Графа 23 (всего) равняется графа 21 х графу 22.

2.11. При обеззараживании методом погружения (замачивания) объектами обеззараживания являются: уборочная ветошь, мочалки, щетки для мытья посуды, посуда, столовые приборы, остатки пищи и др. (приложение 2). При проведении дезинфекционных мероприятий в стоматологических кабинетах, медицинских пунктах и дезинфекции изделий медицинского назначения, перевязочного материала, инструментария и др. необходимо руководствоваться приказом Комитета здравоохранения и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 28.03.01 г. N 136/48 "Об учете получения, расходования дезинфекционных средств и проведения дезинфекционных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях".

2.12. Перед расчетом потребности в дезинфицирующих средствах необходимо в каждом учреждении, если это не указано в нормативных документах и Методических рекомендациях, прилагаемых к каждому дезинфицирующему препарату, определить объем рабочего раствора для полного покрытия объектов обеззараживания (слой рабочего раствора над объектом обеззараживания должен быть не менее 1-3 см). В емкостях для обеззараживания методом погружения должны быть отметки, исходя из количества обеззараживаемых изделий.

2.13. Кроме того, необходимо рассчитать число рабочих смен в месяц (год), число рабочих дней в месяц (год), число недель в год для учреждений, работающих круглогодично и число рабочих недель для учреждений, работающих только в рабочие дни.

2.14. Расчет потребности в дезинфицирующих средствах, исходя из вышеизложенного, можно вести по многим объектам обеззараживания сразу на год, поделив объемы затем на 12 месяцев - на месяц или на количество смен (по сменам).

Заместитель председателя Комитета физической культуры и спорта Правительства Москвы

М.Ж. Ходжаков

Первый заместитель главного врача Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве

О.И. Аксенова