Приложение N 11. Акт о приемке рабочей комиссией законченной капитальным ремонтом части (очереди) объекта социальной сферы

Приложение N 11
к Положению о порядке организации,
проведения и финансирования капитального
и текущего ремонта объектов
социальной сферы г. Москвы

                                                                Утверждаю

                                          _______________________________

                                          (дата, фамилия, и.о., должность

                                                 лица, утверждающего акт)

                                   Акт

       о приемке рабочей комиссией законченной капитальным ремонтом

                 части (очереди) объекта социальной сферы

г. Москва                                         от "__" _______ 200_ г.

     Рабочая комиссия, назначенная ______________________________________

                                    (наименование предприятия-заказчика,

_________________________________________________________________________

                      назначившего рабочую комиссию)

решением (приказом) от "__" _______ 200_ г.  в  составе,  председателя  -

представителя заказчика _________________________________________________

                                     (фамилия, и.о., должность)

членов комиссии - представителей:

подрядчика ______________________________________________________________

                             (фамилия, и.о., должность)

префектуры административного округа _____________________________________

управы района ___________________________________________________________

субподрядных предприятий  _______________________________________________

проектной организации ___________________________________________________

эксплуатационной организации ____________________________________________

органов государственного санитарного надзора ____________________________

органов государственного пожарного надзора ______________________________

объединения административно-технических инспекций города Москвы__________

_________________________________________________________________________

     Комиссия установила:

     1. Подрядчиком _____________________________________________________

                        (наименование и ведомственная принадлежность)

предъявлена к приемке в  эксплуатацию  законченная  капитальным  ремонтом

_________________________________________________________________________

          наименование сдаваемой в эксплуатацию части (очереди)

_________________________________________________________________________

               общественного здания и его местонахождения)

     2.  Капитальный  ремонт   осуществлялся   генеральным   подрядчиком,

выполнившим _____________________________________________________________

                                 (указать виды работ)

и субподрядными предприятиями ___________________________________________

                                        (наименование предприятий,

_________________________________________________________________________

                     их ведомственная принадлежность)

выполнившими ____________________________________________________________

                                    (указать виды работ)

     3. Проектно-сметная документация на капитальный  ремонт  разработана

_________________________________________________________________________

                   (наименование проектной организации

_________________________________________________________________________

                    и ее ведомственная принадлежность)

и утверждена ____________________________________________________________

                   (орган, утвердивший проектно-сметную документацию

_________________________________________________________________________

                            на объект в целом)

"__" _______ 200_ г.

     4. Ремонтно-строительные работы осуществлены в сроки:

начало работ _____________________, окончание работ _____________________

продолжительность капитального ремонта (месяцев, дней):

по норме или по плану ___________________________________________________

фактически ______________________________________________________________

     5.  Рабочей  комиссии  представлена  документация,  перечисленная  в

приложении к настоящему акту.

     6. Предъявленная к приемке законченная капитальным ремонтом ________

_________________________________________________________________________

          (наименование предъявленной части или очереди здания)

имеет следующие показатели: _____________________________________________

                                (общая площадь или другие показатели,

_________________________________________________________________________

                    предусмотренные проектом и планом)

     7. Архитектурно-строительные решения по предъявленной  к  приемке  в

эксплуатацию законченной капитальным ремонтом ___________________________

                                                     (наименование

_________________________________________________________________________

            сдаваемой в эксплуатацию части или очереди здания)

характеризуется следующими данными: _____________________________________

                                              (краткая техническая

_________________________________________________________________________

                 характеристика по планировке, этажности,

_________________________________________________________________________

     основными материалами и конструкциями, инженерному оборудованию

_________________________________________________________________________

             до и после капитального ремонта - при выполнении

_________________________________________________________________________

             ремонта с заменой конструкции, перепланировкой,

_________________________________________________________________________

              повышением уровня инженерного благоустройства)

     8. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения,

канализации,  теплоснабжения,  газоснабжения,  электроснабжения  и  связи

обеспечивают нормальную эксплуатацию сдаваемой (сдаваемого) _____________

                                                            (наименование

_________________________________________________________________________

            сдаваемой в эксплуатацию части или очереди здания)

эксплуатация их  разрешена  городскими  эксплуатационными  предприятиями.

Перечень  справок  городских  эксплуатационных  предприятий  приведен   в

приложении к настоящему акту.

     9. Все недоделки по предусмотренным  проектно-сметной  документацией

работам и дефекты устранены.

     10.  Сметная  стоимость   капитального   ремонта   по   утвержденной

проектно-сметной документации:

всего ________________________________________________________ тыс. руб.,

в том числе ремонтно-строительных работ ______________________ тыс. руб.

Стоимость  товарной  строительной  продукции _________________ тыс. руб.

     11. На основании осмотра  предъявленных  к  приемке  в  эксплуатацию

законченной капитальным ремонтом ________________________________________

                                          (наименование сдаваемой

_________________________________________________________________________

                 в эксплуатацию части или очереди здания)

в натуре и ознакомления с соответствующей  документацией  устанавливается

оценка качества ремонтно-строительных работ _____________________________

                                                   (отлично, хорошо,

_________________________________________________________________________

                            удовлетворительно)

     Решение рабочей комиссии:

     Предъявленные к приемке законченные капитальным ремонтом ___________

_________________________________________________________________________

           (наименование сдаваемой в эксплуатацию части здания

_________________________________________________________________________

                или очереди здания и его местонахождение)

принять к эксплуатацию.

     Приложение к акту:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Председатель рабочей комиссии ______________________________________

                                          (подпись, фамилия, и.о.)

     Члены комиссии: ____________________________________________________

                                   (подписи, фамилии, и.о.)

                     ____________________________________________________

                     ____________________________________________________

                     ____________________________________________________