Приложение 10. Схема отчета врача ЛОУ по итогам смены

Приложение 10
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы
от 28 апреля 2004 г. N 219/54

                               Схема

                  отчета врача ЛОУ по итогам смены

                с __________ по ____________ 200 г.

1. Название ЛОУ__________________________________________________________

2. Учредитель ЛОУ________________________________________________________

3. Тип ЛОУ (подчеркнуть): а) общего типа, б) санаторного типа

4. Адрес ЛОУ (по месту дислокации)_______________________________________

5. ДГП, закрепленная за ЛОУ______________________________________________

6. Количество мест в ЛОУ ________________________________________________

7. Количество заехавших детей в ЛОУ _____________________________________

8. Штатные должности:

Штатные должности	основное место раб.	занимаемая должность	мед. стаж работы	стаж раб.в ЛОУ	в т.ч. в данном ЛОУ	налич квал. кат.	дата и место прох. гиг. аттестат.
Педиатр
Педиатр
Стоматол
Зуб. Врач
Медсестра
Медсестра

если  ЛОУ  санаторного  типа  указать все  штатные  должности медицинских

работников

9. Изолятор на________коек

10. Амбулаторных обращений всего__________ в т.ч. первичных______________

из них:

с травмой______из них госпитализировано всего_________в.ч. в ЛПУ по месту

дислокации______

по заболеванию_______из них госпитализировано всего_______в т.ч. в ЛПУ по

месту дислокации______

11. Из зарегистрированных больных с травмой (с  указанием  места  травмы)

всего: __________

- перелом нижних конечностей_____________________________________________

- перелом верхней конечности_____________________________________________

- перелом ключицы________________________________________________________

- перелом ребер__________________________________________________________

- перелом костей носа ___________________________________________________

- компрессионный перелом позвоночника____________________________________

- черепно-мозговая травма________________________________________________

- ушиб мягких тканей_____________________________________________________

- растяжение связок______________________________________________________

- укусы животными всего______из них:

собакой____________мышью____________змеей___________др.животными_________

13. Зарегистрировано случаев инфекционного паразитарного заболевания

всего_______в т.ч.

- ОРЗ______________

- ветряная оспа_______

- корь______________

- краснуха__________

- эпидпартит________

- скарлатина_________

- дифтерия__________

- дизентерия_________

- КИНЭ_________

- гепатит____________

- менигококковая инф_________

- чесотка____________

- стрептодермия_______

- педикулез_________

14. Число детей лечившихся в изоляторе____________

общее число койко-дней___________

15. Смертельные исходы (диагноз, обстоятельства)_________________________

_________________________________________________________________________

16. Проводимые оздоровительные мероприятия и закаливающие процедуры:

(подчеркнуть)

солнечные  и   воздушные   ванны,   купание,   обливание,  ЛФК,   массаж,

физиотерапия, витаминизация готовой продукции

17. Эффективность оздоровления (в абсолютных числах и процентах)

с улучшением _____________%________

без перемен______________%___________

с ухудшением_______________%__________

18. Предложения по улучшению организации летнего отдыха детей

_________________________________________________________________________

врач ЛОУ____________________________________________(подпись)

директор ЛОУ________________________________________(подпись)