Приложение. Заявка к ордеру на получение, продление, переоформление ордера на производство земляных и строительных работ

Приложение
к Регламенту подготовки и выдачи
ордеров на право производства
земляных и строительных работ
в городе Москве в режиме "одного окна"

                    Регистрационный N________________________________От_____________________________

                    В Объединение административно-технических

                    инспекций города Москвы                /----\

                                                           |    |

        Заявка к ордеру N______________________(тип ордера \----/)

      на   получение,   продление,  переоформление  ордера на производство земляных и

            (нужное подчеркнуть)

      строительных работ (необходимый пакет документов прилагается согласно ОПИСИ)

Подрядчик___________________________________________________________________________________________

                                   полное наименование организации

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

                             Адрес                         телефон

Субподрядчик(и)_____________________________________________________________________________________

                                   полное наименование организации

____________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. Ответственного_________________________________________________________(____________________)

                                                                                (N и дата приказа)

Переоформление ответственного на______________________________________________(____________________)

                                    Ф.И.О. производителя работ                  (N и дата приказа)

Заказчик (тех.надзор)_______________________________________________________________________________

                               полное наименование организации

____________________________________________________________________________________________________

                   Адрес                               телефон

Застройщик (инвестор)_______________________________________________________________________________

                              полное наименование организации         телефон

Переоформление на___________________________________________________________________________________

                            наименование организации подрядчика или заказчика

Наименование проекта________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Административный округ______________________________район___________________________________________

Вид строительства___________________________________________________________________________________

                         (новое строительство, реконструкция, ремонт, снос и т.п.)

Объект и его назначение_____________________________________________________________________________

                           (жилой дом, поликлиника, коммуникации, адм. здания)

Адрес объекта_______________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

             улицы, попадающие в зону производимых работ

___	Объект городского заказа
___	Объект по инвестиционному контракту
___	Объект собственного финансирования

Работы проводятся на новой площадке____________существующей_________________________________________

                                    (да, нет)      (указать N ордера или N аварийной телефонограммы)

Наименование и объем работ__________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Причина продления___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Запрашиваемые сроки работ с_________________________ по_____________________________________________

Обязательства заказчика

Обязательства подрядчика

Договор с подрядной организацией имеется. Объект обеспечен ПСД и финансированием. В случае прекращения строительства заказчик несет экономическую и административную ответственность за внешнее благоустройство объекта и прилегающей территории (см. п. 1-16 п. 1-14 "Правила по текущей уборки и санитарному содержанию территорий г. Москвы") Объем заявленных работ подтверждаю ________________________________________________ Подпись руководителя заказчика Ф.И.О. ________________________________________________ Подпись главного бухгалтера заказчика Ф.И.О. "____"__________________________200 г. М.П.

Гарантируем сроки строительства, соблюдение нормативных и законодательных актов, в т.ч. в части внешнего благоустройства. В случае нарушения несем полную административную, экономическую ответственность и оплату штрафных санкций в бесспорном порядке, в соответствии с действующим законодательством _________________________________________________ Подпись руководителя заказчика Ф.И.О. _________________________________________________ Подпись главного бухгалтера заказчика Ф.И.О. "____"__________________________200 г. М.П.

                                         Заключение специалиста ОАТИ

                       /--\

оформить               |  | _______________________________________________________________________

                       \--/                                      подпись специалиста Ф.И.О.

                       /--\

мотивировать отказ     |  | _______________________________________________________________________

                       \--/                                      подпись специалиста Ф.И.О.

                                         /--\

направить на рассмотрение РГ             |  | _____________________________________________________

                                         \--/                    подпись специалиста Ф.И.О.

                                         /--\

направить на рассмотрение ГК             |  |  ____________________________________________________

                                         \--/                    подпись специалиста Ф.И.О.

Срок рассмотрения продлен до             __________________________________________________________

по объективным причинам:

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

______________________________________              _______________________________________________

     подпись специалиста Ф.И.О. дата                     подпись руководителя Ф.И.О. дата

После выполнения рекомендаций

Принято решение:

Решение РГ: протокол N ______________________________от____________________________________200   г.

Решение ГК: протокол от______________________________пункт__________________________________

Направлено на согласование ФСО РФ N________________________от______________________________200   г.

Решение    комиссии ФСО РФ N______________________от_______________________________________200   г.

Ордер N______________________оформлен "_______"____________________________________________200   г.

На следующие работы________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

специалист_______________________________________________________________/________________________/

                               подпись Ф.И.О.

Ордер N______________________продлен до"_______"___________________________________________200   г.

На следующие работы________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

переоформлен на ответственное лицо:________________________________________________________________

переоформлен на организацию:_______________________________________________________________________

специалист_______________________________________________________________/________________________/

                                 подпись Ф.И.О.