Приложение 5. Акт готовности абонента к отопительному сезону

Приложение 5
к нормативу

Утверждаю:

Глава Управы района

______________________

"___" __________ _____ г.

Административный округ                         Абонент N _______________

______________________

Районная Управа _______________                Наименование    владельца

Адрес ЦТП (ИТП) _______________                абонента ________________

                                               Количество присоединенных

                                               строений ________________

                                  Акт

         готовности абонента к отопительному сезону ______ гг.

               (оформляется владельцем теплового пункта)

     Мы, нижеподписавшиеся представители:

теплоснабжающей организации ____________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

                   (организация, должность и ф.и.о.)

представитель абонента (владельца теплового пункта)

________________________________________________________________________

                   (организация, должность и ф.и.о.)

представитель Управы района ____________________________________________

________________________________________________________________________

                         (должность и ф.и.о.)

произвели   осмотр   и   гидравлические    испытания   теплофикационного

оборудования абонента N ________________________, при этом давление было

поднято: _____________

1. Теплопроводы до ЦТП (ИТП), длина ____________________________ Р = ати

2. Центральный тепловой пункт (индивидуальный)

    2.1. Подогреватель горячего водоснабжения __________________ Р = ати

    2.2. Подогреватель отопления _______________________________ Р = ати

    2.3. Насосы ________________________________________________________

    2.4. Автоматические средства регулирования _________________________

    2.5. Приборы учета тепловой энергии и воды _________________________

3. Теплопроводы за центральным тепловым

    пунктом, длина _____________________________________________ Р = ати

4. Тепловые элеваторные узлы в зданиях за ЦТП __________________ Р = ати

5. Системы отопления ___________________________________________________

                                 (дата приемки по акту)

6. Системы вентиляции и кондиционирования

    (кол-во) ___________________________________________________ Р = ати

7. Приборы  учета  и  КИП  на  ЦТП,  ИТП,  тепловых (элеваторных)  узлах

________________________________________________________________________

8. Здание  теплового  пункта,  территория,  где  производилось  вскрытие

сетей, приведены в порядок _____________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

9. Наладка сетей и систем теплводоснабжения выполнены __________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

    Выводы: теплофикационное оборудование абонента N ___________________

            ____________________________________________________________

            подготовлено к отопительному сезону

Подписи:    Представитель теплоснабжающей организации

            _________________________________________

            Представитель абонента __________________

            Представитель Управы района _____________