Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 26 сентября 2005 г. N 383 "О совершенствовании мероприятий по профилактике чесотки и дерматомикозов" (утратил силу)

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 26 сентября 2005 г. N 383
"О совершенствовании мероприятий по профилактике чесотки и дерматомикозов"

Заболеваемость чесоткой и дерматомикозами в г. Москве остается актуальной. Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", чесотка включена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

В 2004 году в Москве отмечается рост заболеваемости чесоткой в сравнении с 2003 годом на 2,7%, зарегистрировано 20418 случаев, показатель на 100 тысяч населения составляет 236,65 (2003 г. - 230,45). Заболеваемость взрослого населения составляет 92,92% от общей заболеваемости. Среди заболевших в 2004 году более 75,0% составляют лица без определенного места жительства.

За медицинской помощью самостоятельно обратились 4138 чел., выявлено при обращении в амбулаторно-поликлинические учреждения по другим поводам - 95 чел. и в стационары (при поступлении и других осмотрах) - 218 чел.

Взято на учет 54108 человек членов семьи заболевших и контактных с ними, из них выявлено и привлечено к лечению 381 человек. Средний показатель обследованных контактных лиц составил 10,95 на одного больного. Диагноз "чесотка" подтвержден лабораторно в 81,4% случаях (2003 г. - 89,7%).

Существенное влияние на распространение чесотки в Москве оказывает постоянное увеличение притока лиц без определенного места жительства, занимающихся попрошайничеством, составляющих особую группу риска, основным способом лечения и профилактики чесотки у которых является санитарная обработка в санитарных пропускниках с наличием в них скабиозориев.

В настоящее время для этих целей скабиозорий открыт только на базе дезинфекционной станции N 2 Московского городского центра дезинфекции, что не в полной мере обеспечивает охват вышеуказанных лиц. Отсутствие в других санпропускниках скабиозориев способствует распространению чесотки в городе.

В 2004 году зарегистрировано 2783 случая микроспории или 32,26 на 100 тысяч населения, рост в сравнении с 2003 г. - на 6,1%. Заболеваемость регистрировалась в основном среди детского населения. Показатель на 100 тысяч детей - 181,22, рост в сравнении с 2003 годом - на 10,6%.

Увеличилось в 2004 году в сравнении с 2003 годом с 21 до 43 число случаев трихофитии. Показатель на 100 тысяч населения составил 0,50 (2003 г. - 0,24).

В целях снижения заболеваемости населения г. Москвы чесоткой и дерматомикозами, улучшения качества диагностики, лечения и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по этим инфекциям и во исполнение Федерального закона Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" N 52-ФЗ от 30 марта 1999 г., санитарно-эпидемиологических правила и нормативов СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", приказа Минздрава России от 24.04.2003 г. N 162 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Чесотка.", методических рекомендаций N 2 "Современная технология организации борьбы с чесоткой в г. Москве", утвержденных Комитетом здравоохранения Москвы 18 января 2002 года, методических рекомендаций "Управление качеством охраны здоровья москвичей при микроспории" N 35, утвержденных Департаментом здравоохранения в 2003 году и других нормативных правовых документов приказываю:

1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:

1.1. Обеспечить:

1.1.1. Диагностику, лечение, профилактику чесотки и дерматомикозов в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", приказом Минздрава России от 24.04.2003 г. N 162 "Об утверждении отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Чесотка", Методическими рекомендациями N 2 "Современная технология организации борьбы с чесоткой в г. Москве", утвержденной Комитетом здравоохранения Москвы 18 января 2002 года и приложениями 1, 2, 3 и 4 настоящего приказа.

1.1.2. Учет и регистрацию чесотки и дерматомикозов в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 13.01.2004 года N 20\9 "О порядке специального учета инфекционных и паразитарных болезней в городе Москве".

1.1.3. Широкое применение лабораторных методов исследования для дифференциальной диагностики чесотки и дерматомикозов.

1.1.4. Наличие в лечебно профилактических# учреждениях (стационарах) несжимаемого запаса препарата "Медифокс" для лечения больных чесоткой взрослых и детей с одного года жизни, препарата бензилбензоата для лечения детей до 1 года жизни, а также дезинфекционных препаратов "Медифокс" или "Медифокс-Cyпер" для проведения дезинсекционных мероприятий в очаге чесотки.

1.1.5. Направление социально неадаптированных лиц на лечение в скабиозорий дезинфекционной станции N 2 Московского городского центра дезинфекции.

1.2. Проводить обследование на чесотку с профилактической целью контингентов в соответствии с пунктом 7 приложения 1 настоящего приказа.

1.3. Принять действенные меры по повышению квалификации врачей в части диагностики, лечения и профилактики чесотки и дерматомикозов, в том числе и на специализированных курсах в системе последипломного образования.

1.4. Проводить профилактические медицинские осмотры врачом дерматовенерологом декретированных контингентов в установленном порядке, а также детей не менее 2 раз в год.

1.5. Обеспечить:

1.5.1. Своевременную подачу заявок на заключительную дезинфекцию в очагах чесотки и дерматомикозов в территориальные дезинфекционные станции Московского городского центра дезинфекции (приложение 2 к настоящему приказу).

1.5.2. Сверку заболеваемости чесоткой и дерматомикозами с территориальными дезинфекционными станциями Московского городского центра дезинфекции.

Срок: Ежемесячно

1.5.3. Контроль эффективности работы дезинфекционных камер путем заключения договоров на ее проведение с дезинфекционными станциями.

Срок: Ежеквартально

1.6. Проводить санитарно-просветительную работу среди населения.

2. Начальнику управления здравоохранения центрального административного округа Шевченко В.А. организовать оказание медицинской помощи социально неадаптированным лицам в скабиозории на базе санитарного пропускника дезинфекционной станции N 4 Московского городского центра дезинфекции.

Срок: декабрь 2005 года

3. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Соболеву В.А. обеспечить финансирование мероприятий по проведению заключительной дезинфекции в очагах чесотки в пределах средств, предусмотренных в бюджете отрасли "Здравоохранение" на 2005 - 2006 гг.

4. Начальнику Управления организации медицинской помощи Гайнулину Ш.М., проводить в рамках постоянно-действующих# семинаров подготовку медицинских работников всех профилей по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики чесотки и дерматомикозов с привлечением сотрудников научных учреждений.

5. Считать утратившими силу приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 31.07.95 N 445 "О повышении эффективности противоэпидемических мероприятий в стационарах города", приказ Комитета здравоохранения г. Москвы и ЦГСЭН в г. Москве от 03.02.99\09.02.99 N 59\19 "О мерах повышения эффективности организации борьбы с чесоткой в г. Москве" в части# касающейся учреждений здравоохранения.

6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителей руководителя департамента здравоохранения Семенова Ф.М. и Лешкевича И.А.

Руководитель Департамента

А.П. Сельцовский