Раздел 6. Финансовое обеспечение программы

Раздел 6. Финансовое обеспечение программы

В условиях проводимых социально-экономических реформ, функционирование общественного здравоохранения вынуждено сталкиваться с проблемой увязки государственных обязательств предоставления населению медицинской помощи с финансовыми ресурсами.

Совершенствование системы управления городским здравоохранением в целях повышения эффективности использования ресурсов отрасли, включая внебюджетные источники, должно осуществляться за счет концентрации основных финансовых ресурсов на приоритетных направлениях обеспечения медицинской помощью населения столицы.

Одним из основных мероприятий, обеспечивающих выполнение задач по экономии и рациональному расходованию средств городского бюджета, является повышение эффективности использования бюджетных средств, за счет сокращения до минимума или ликвидации низкоэффективных и неэффективных расходов.

В настоящее время объемы текущего финансирования отрасли обеспечивают минимальные финансовые затраты отрасли в рамках выполнения Программы государственных гарантий обеспечения медицинской помощью населения города Москвы.

Между тем меры по обеспечению доступности и высокого качества медицинской помощи, возрождению профилактики заболеваний, созданию условий, благоприятствующих росту рождаемости, снижению масштабов алкоголизма и наркомании и других заболеваний социального характера, предусматривают дополнительные финансовые вложения.

Заявленные объемы финансового обеспечения Программы, сформированы с учетом реализации мероприятий по приоритетным направлениям развития отрасли, определенным, в том числе и ежегодным посланием Президента Российской Федерации, создания новых клинико-диагностических кабинетов различного профиля, их оснащения, потребности дооснащения и переоснащения медицинских учреждений необходимым наиболее современным оборудованием и расходными материалами, проведения текущего ремонта помещений.

Расчет финансового обеспечения Программы произведен в текущих ценах с применением индексов-дефляторов, определенных в соответствии с прогнозом социально-экономического развития на период до 2007 года с учетом минимальных потребностей в бюджетных средствах, необходимых для реализации мероприятий Программы.

Распределение финансовых ресурсов по годам произведено с учетом последовательности реализации мероприятий Программы.

Сценарии возможного хода реализации программы (реалистический, оптимистический, базовый) определены с учетом возможного финансирования приоритетных направлений развития здравоохранения по мере выделения в ходе исполнения бюджета города Москвы на соответствующие годы дополнительных финансовых средств.

Базовый прогноз хода выполнения программы.

Программа "Столичное здравоохранение" теряет целевую направленность и определяется только как территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи москвичам.

В рамках данного - базового сценария - источниками финансирования программы являются средства городского бюджета (в рамках текущего финансирования отрасли по разделам 09,10), средства ОМС (в рамках территориальной программы государственных гарантий в рамках утвержденного Законом города Москвы бюджета МГ ФОМС), инвестиционной программы и внебюджетные средства отрасли.

2006 год	2007 год
Бюджет города Москвы - 41252,1 млн. руб.	Бюджет города Москвы - 51731,2 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета МГФОМС на реализацию Московской базовой программы ОМС - 28176,7 млн. руб.	Средства бюджета города Москвы и бюджета МГФОМС на реализацию Московской базовой программы ОМС - 34578,9 млн. руб.
Средства инвестиционной программы - 6350,0 млн. руб.	Средства инвестиционной программы - 7209,8 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1003,0 млн. руб.	Внебюджетные средства - 1080,0 млн. руб.
Итого: 76781,8 млн. руб.	Итого: 94599,9 млн. руб.

Реалистический прогноз хода выполнения программы.

В рамках данного сценария предполагается возможность реализации приоритетных мероприятий, предусмотренных программой и требующих целевого финансирования, по мере выделения дополнительных средств в ходе исполнения бюджета города Москвы на соответствующие годы. При этом объемы финансирования приоритетных мероприятий предельно минимизированы.

Источниками финансирования программы являются средства городского бюджета (в рамках базового варианта и с учетом целевого финансирования), средства ОМС (в рамках расчетных показателей Московской базовой программы ОМС), инвестиционной программы и внебюджетные средства отрасли.

2006 год	2007 год
Бюджет города Москвы - 46385,2 млн. руб., из них целевые средства - 5133,1 млн. руб.	Бюджет города Москвы - 58254,7 млн. руб., из них целевые средства - 6523,5 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета МГФОМС на реализацию Московской базовой программы ОМС - 30267,56 млн. руб.	Средства бюджета города Москвы и бюджета МГФОМС на реализацию Московской базовой программы ОМС - 34578,9 млн. руб.
Средства инвестиционной программы - 6350,0 млн. руб.	Средства инвестиционной программы - 7209,8 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1003,0 млн. руб.	Внебюджетные средства - 1080,0 млн. руб.
Итого: 83005,9 млн. руб.	Итого: 101123,4 млн. руб.

Оптимистический прогноз хода выполнения программы.

В рамках данного сценария предполагается возможность реализации приоритетных мероприятий, предусмотренных программой и требующих целевого финансирования. При этом объемы финансирования приоритетных мероприятий соответствуют реальной потребности лечебно-профилактических учреждений отрасли.

Источниками финансирования программы являются средства городского бюджета (в рамках базового варианта и с учетом целевого финансирования), средства ОМС (в рамках расчетных показателей Московской базовой программы ОМС), инвестиционной программы и внебюджетные средства отрасли.

2006 год	2007 год
Бюджет города Москвы - 50350,9 млн. руб., из них целевые средства - 9098,8 млн. руб.	Бюджет города Москвы - 62558,8 млн. руб., из них целевые средства - 10827,6 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета МГФОМС на реализацию базовой программы ОМС - 30267,56 млн. руб.	Средства бюджета города Москвы и бюджета МГФОМС на реализацию базовой программы ОМС - 34578,9 млн. руб.
Средства инвестиционной программы - 6350,0 млн. руб.	Средства инвестиционной программы - 7209,8 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1003,0 млн. руб.	Внебюджетные средства - 1080,0 млн. руб.
Итого: 87971,6 млн. руб.	Итого: 105427,5 млн. руб.