Приложение N 4. Акт уничтожения использованных флаконов, шприц-тюбиков противоопухолевых препаратов и средств для поддерживающей терапии

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 26 января 2006 г. N 25 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Порядку выписки и отпуска противоопухолевых
лекарственных препаратов и лекарственных
препаратов поддерживающей терапии
(с изменениями от 26 января 2006 г.)

Акт
уничтожения использованных флаконов, шприц-тюбиков противоопухолевых препаратов и средств для поддерживающей терапии

     Комиссия в составе:

     - заместитель главного врача по медицинской части;

     - врач химиотерапевт;

     - представитель управления фармации

     - представитель ГУП города Москвы "Столичные аптеки"

     Число, месяц, год произвела уничтожение за период с  ___________  по

____________

     Использованных флаконов, шприц-тюбиков противоопухолевых  препаратов

и средств для поддерживающей терапии в количестве (прописью) с  указанием

серии  лекарственных  препаратов   __________   штук   от   _____________

количества больных, которым были применены препараты (указать Ф.И.О. и NN

амбулаторных карт).

     Подписи членов комиссии.