Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Стандарты оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим бригадами ССиНМП г. Москвы
Раздел: "Инфекционные заболевания"
Согласовано:
Главный инфекционист |
Н.А. Малышев |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
Код | Диагноз | Объем медицинской помощи | Результат |
А.00 А.01.0 - А. 01.4 |
Холера Брюшной тиф, паратиф и т.д. |
1. Осмотр 2. Индивидуальная экстренная профилактика мед. персонала - использование эпидукладки - открытые части тела вымыть водой с мылом - обработать лицо и руки ватным тампоном, смоченным 70% спиртом - надеть маску, перчатки 3. Медикаментозная терапия (по показаниям) хлосоль 800,0 или дисоль 800,0 или трисоль 800,0 в/в (первые 200,0 струйно, оставшиеся 600,0 капельно). 4. Текущая дезинфекция в очаге 5. Дальнейшая тактика соответственно с должностными обязанностями и приказами по ООИ 6. Госпитализация - носилки 1. Осмотр 2. Медикаментозная терапия (по показаниям): - коргликон 0,06% - 1,0- в/в - преднизолон 30-60 мг - в/в - дисоль 400,0 или трисоль 400,0, или гемодез 400,0 - в/в капельно 3. Госпитализация - носилки |
1. Коррекция водно-электролитных потерь. 2. Предупреждение развития гиповолемического шока. 3. Локализация эпид. очага 1. Стабилизация гемодинамики 2. Снижение степени интоксикации. 3. Предупреждение развития инфекционно-токсического шока. |
А.02 А.03 А.04; |
Салмонеллез Нигеллез (дизентерия) Другие бактериальные кишечные инфекции (вирусные энтериты, др. уточненные кишечные инфекции, диаррея и гастроэнтерит) |
1. Осмотр. 2. Медикаментозная терапия (по показаниям): - полиионные растворы (дисоль, трисоль, лактосоль - 400,0 в/в капельно) - пероральная регидратация дисоль 400,0, хлосоль 400,0 - преднизолон 30-60 мг - в/в струйно, медленно в переходник капельницы. 3. Актив в ЛПУ. 4. Госпитализация - носилки (по показаниям). |
1. Предупреждение развития инфекционно-токсического состояния. 2. Коррекция водно-электролитных потерь. |
А.05 | Ботулизм | 1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям): 3. Промывание желудка через зонд не зависимо от сроков возможного заражения. 4. Медикаментозная терапия (по показаниям) - трисоль 200,0 или хлосоль 200,0 или дисоль 200,0 или лактосоль 200,0; гемодез 100,0 в/в капельно 5. Реанимационные мероприятия (по показаниям - при нарастании асфиксии): - показания для интубации и последующего ИВЛ: апноэ, тахианоэ более 40 в 1 мин.; - нарастание бульбарных расстройств, острая легочно-сердечная недостаточность. 6. Госпитализация - носилки, положение больного на правом боку. |
1. Предупреждение остановки дыхания |
А.37 А.38 В.05 В.06 В.01 |
Коклюш Скарлатина Корь Краснуха Ветрянная оспа |
1. Осмотр. Кислородная ингаляция (по показаниям). 2. Симптоматическая терапия (по показаниям): 3. Актив в ЛПУ 4. Госпитализация. |
|
А-04.6 А-32.1 |
Иерсиниоз Псевдотуберкулез |
1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям) 3. Актив в ЛПУ 4. Госпитализация. |
|
А 32 А 32.1 А. 32.8 А 32.9 |
Листериоз - желизистая - нервная форма - септическия |
1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям) - преднизолон 30 мг. в/в - полиионные р-ры: хлосоль (дисоль, лактосоль, трисоль - 200,0 в/в капельно). - лазикс - 40-60 мг (в/м) - гемодез 100 мл. в/в капельно - оксигенотерапия - коррекция нарушений дыхания (санации ВДП, введение воздуховода). |
1. Восстановление и поддержание жизненных функций на догоспитальном этапе. 2. Стабилизация ОЦК и общего состояния. |
А.35 | Столбняк | 1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям): 3. Медикаментозная терапия (по показаниям - при судорожном синдроме): - аминазин 2,5% - 2,0 в/м - реланиум 2,0 или седуксен 2,0 или ГОМК 20% - 10,0 в/в медленно - закись азота 4. Оксигенотерапия 5. Реанимационное мероприятия (по показаниям. 6. Госпитализация - носилки |
1. Купирование судорог. 2. Коррекция нарушения дыхания. |
А.80.1 - А.80.9 А. 81.0 |
Полиомиелит Острые вялые параличи Болезнь Крейтцфельда |
1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям). 3. Медикаментозная терапия (по показаниям при нарастании одышки, сердечно-легочной недостаточности, неврологической симптоматике - паралитическая фаза): - трисоль 200,0 или хлосоль 200,0 или дисоль 200,0 или гемодез 200,0 в/в капельно; - лазикс - 40 мг. в/м - преднизолон 30 мг. в/в - оксигенотерапия 4. Реанимационные мероприятия (по показаниям) 5. Госпитализация - носилки |
1. Предупреждение развития признаков паралича дыхания. |
А.36 | Дифтерия | 1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям). 3. Медикаментозная терапия (по показаниям - при токсической форме I, II, III ст., или нарастании явлении асфиксии): - преднизолон 30-60 мг или гидрокортизон 125 мг - в/м или в/в - реополиглюкин 200,0 или гемодез 200,0 в/в капельно 4. Оксигенотерапия 5. Коникотомия (по жизненным показаниям) 6. Реанимационное пособие (по показаниям) 7. Госпитализация - носилки |
1. Восстановление проходимости ВДП 2. Стабилизация состояния 3. Предупреждение развития инфекционно-токсического шока. |
А.34 | Энтеровирусные инфекции в т. ч. серозный менингит |
1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям). 3. Санация верхних дыхательных путей или воздуховод. 4. Медикаментозная терапия: - при отеке головного мозга: лазикс 30 мг. - 40 мг. в/в преднизолон 30 мг. - 40 мг. в\в гемодез 200,0, хлосоль 200,0 или дисоль 200,0 или трисоль 200,0 в/в капельно. - при судорожном синдроме: ГОМК 20% - 10,0 или седуксен 2,0 или реланиум 2,0 в/в - санация верхних дыхательных путей - воздуховод - интубация трахеи (по показаниям) 5. Реанимационное мероприятия# по показаниям включая интубацию трахеи. 6. Госпитализация - носилки |
1. Восстановление и поддержание витальных функций организма на догоспитальном этапе и этапе госпитализации. 2. Предупреждение развития судорожного синдрома. 3. Предупреждение отека головного мозга. |
А.39 | Менингококковая инфекция, менингококцемия, менингит |
1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям). 3. Медикаментозная терапия: - при инфекционно-токсическом шоке или отеке головного мозга - преднизолон 30-60 мг - в/м или в/в, гидрокортизон 125 мг. в/в или в/м - лазикс 40-60 мг - в/в или в/м - левомицетин сукцинат 0,5 - 1 г или пенициллин натриевая соль 2 млн ЕД - в/м - Инфузионная терапия: гемодез 200,0 или реополиглюкин 200,0 или хлосоль (дисоль, трисоль) 200,0 в/в капельно; 4. Оксигенотерапия 5. Коррекция нарушений дыхания (санация ВДП, воздуховод) 6. Реанимационные мероприятия 7. Госпитализация - носилки |
1. Восстановление и поддержание витальных функций во время транспортировки. 2. Предупреждение развития инфекционно-токсического шока и отека головного мозга. |
А.15- А.19 | Туберкулез различных форм и локализаций |
1. Осмотр. 2. Симптоматическая терапия (по показаниям) 3. Медикаментозная терапия (по показаниям) - при кровохарканье, легочном кровотечении: а) санация верхних дыхательных путей - отсасывание крови из полости рта, глотки б) хлористый кальций 10% - 10 или глюконат кальция 10% - 10,0 в/в или аминокапроновая кислота 200,0 в/в капельно - при легочной недостаточности: - эуфиллин 2,4% - 10,0 в/в или эуфиллин 24% - 1,0 - в\м - оксигенотерапия. 4. Актив в ЛПУ. 5. Госпитализация по показаниям - носилки. |
1. Улучшение состояния: - уменьшение одышки - остановка кровотечения |
В.00 В.02 |
Герпетическая инфекция Опоясывающий лишай |
1. Осмотр 2. Симптоматическая терапия (по показаниям) 3. Актив в ЛПУ 4. Госпитализация (по показаниям) |
Улучшение состояния |
В.15 - В.19 В.26 В.27 А.82 |
Вирусный гепатит Эпидемический паротит Инфекционный мононуклеоз Бешенство |
1. Осмотр 2. Симптоматическая т |
<< Раздел: "Токсикология" |
Раздел: >> "Хирургия" |
|
Содержание Распоряжение Департамента здравоохранения города Москвы от 18 июня 2003 г. N 249-р "Об утверждении "Стандартов оказания... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.