Раздел: "Гинекологические заболевания, акушерство"

Стандарты оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим бригадами ССиНМП г. Москвы

Раздел: "Гинекологические заболевания, акушерство"

Согласовано:

Главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения города Москвы

IO.M. Блошанский

Гинекологические заболевания, акушерство

Код	Диагноз	Объем медицинской помощи	Результат
С.91 - С.94	Кровотечение в гинекологической практике 1) прерывание беременности в ранние сроки 2) шеечная беременность 3) травмы половых органов 4) нарушение менструального цикла 5) рак шейки и тела матки	1. Осмотр 2. Госпитализация 1. Осмотр 2. Срочная госпитализация 1. Осмотр 2. Срочная госпитализация 3. Влагалищная тампонада по показаниям 1. Осмотр 2. При обильном кровотечении и изменении общего состояния - госпитализация При незначительных - совет, актив в ж/к 1. Осмотр 2. Обезболивание: - анальгин 50% - 2,0 - трамал 2,0 + реланиум в/в 3. При обильном кровотечении тампонада и госпитализация, при незначительном - актив в поликлинику	Стационарное лечение Стационарное лечение Стационарное лечение Стационарное лечение Стационарное лечение
	Острый живот в гинекологии
0.00 N.83	1) внематочная беременность 2) апоплексия яичника	1. Осмотр 2. Срочная госпитализация - носилки 1. Осмотр 2. Госпитализация - носилки	Стационарное лечение Стационарное лечение
N.70 N.76	3) воспалительные заболевания женских половых органов	1. Осмотр 2. Госпитализация (по показанию) 3. Актив в ЛПУ	Стационарное лечение
0.44 0.45	Акушерские кровотечения: 1. Предлежание плаценты 2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты	1. Осмотр 2. Изотонический р-р 0,9% - 400,0, Витамин "С" 5,0 - 2,0 в/в капельно, преднизолон 60 мг в/в струйно Обезболивание: промедол 2% - 1,0 в/в 3. Закись азота 2:1 4. Госпитализация - носилки	Стационарное лечение
0.20	Осложнения, связанные с беременностью 1. Угрожающее преждевременное прерывание беременности	1. Осмотр 2. Госпитализация	Стационар
0.60	Преждевременно начавшееся родоразрешение	1. Осмотр 2. Госпитализация - носилки	Стационар родоразрешение
0.21 0.14 0.14	1) Интоксикация I половины беременности (рвота беременных) 2) Нефропатия 3) Преэклампсия эклампсия	1. Осмотр 2. Актив в женскую консультацию 3. При неукротимой рвоте - госпитализация 1. Осмотр 2. Медикаментозная терапия: - сернокислая магнезия 25% - 10,0 в/м - дибазол 1% - 4,0 - папаверин 2% - 2,0 - реланиум 2,0 - лазикс 40 мг 3. Госпитализация 1. Осмотр 2. Закись азота - АН-8 3. Медикаментозная терапия: - реланиум 2,0 в/в - дибазол 1% - 5,0 - папаверин 2% - 2,0 - сернокислая магнезия 25% - 10,0 - лазикс 60 мг - в\в - дроперидол 7,5 - 10 мг в/в - в/в капельно реополиглюкон 400,0 4. Госпитализация - носилки 5. Реанимационное пособие * Все манипуляции под закисью азота	Стационарное лечение 1. Снижение АД 2. Положительный диурез 3. Купирование судорог 1. Снижение АД 2. Положительный диурез 3. Купирование судорог 4. Стабилизация состояния 5. Эффективная реанимация
0.80	Нормальные роды	1. Осмотр 2. Родовспоможение 3. Медикаментозная терапия по показаниям (метилэргометрин 1,0)	Родовспоможение
0.83	Затрудненные роды	1. Осмотр 2. Госпитализация 3. Родовспоможение	Родовспоможение
0.85 0.91 0.72	Осложнения послеродового периода 1) Послеродовый эндометрит 2) Мастит 3) Атоническое кровотечение в позднем послеродовом периоде	4. Осмотр 2. Госпитализация 1. Осмотр 2. Госпитализация 1. Осмотр 2. Медикаментозная терапия - окситоцин 1,0 в/в, метилэргометрин 1,0 - реополиглюкин 400,0 в/в капельно 3. Госпитализация - при транспортировке прижатие брюшного отдела аорты	Стационарное лечение Стационарное лечение Восстановление гемодинамики Стационарное лечение