Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением Правительства Москвы от 17 февраля 2017 г. N 54-ПП настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 2
к Временному положению
(с изменениями от 17 февраля 2017 г.)
|
Реестровый N |
|
В Инспекцию по надзору за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники Объединения административно-технических инспекций города Москвы |
От ______________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
Индекс: ________________ Юр. адрес: _____________________________________
Тел.: |
ОГРН (ОГРНИП): |
ИНН: |
|
Эл. почта: |
|
Заявление
на регистрацию аттракциона
Прошу зарегистрировать аттракцион __________________________________
(наименование аттракциона
________________________________________________________________________,
в соответствии с паспортом (формуляром), выданным изготовителем)
заводской N __________, изготовленный ___________________________________
(указать изготовителя, год выпуска)
Собственник аттракциона ________________________________________________.
(полное наименование организации, ОГРН (ОГРНИП))
Указанный аттракцион принадлежит заявителю на основании _________________
_________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий право заявителя на владение аттракционом)
Аттракцион размещен по адресу: город Москва, ____________________________
на основании ____________________________________________________________
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа
на размещение аттракциона)
Техническое состояние аттракциона допускает его безопасную эксплуатацию.
Для обслуживания аттракциона имеется обученный и аттестованный персонал.
Создана база для технического обслуживания и ремонта аттракциона.
Представляю следующие документы (в соответствии с требованиями
пункта 3.3 Временного положения о порядке регистрации, надзоре за
техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники в
городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от
13 июня 2006 г. N 392-ПП):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Представитель заявителя: ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя)
_________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер,
когда и кем выдан)
Подпись представителя /____________________________________/ удостоверяю:
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель): ___________________/__________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 20__ г.
(при наличии)
Отметка о принятии документов ___________________ "__" __________ 20__ г.
(подпись, Ф.И.О.
государственного
инженера-инспектора)
ВЫДАНЫ: |
Решение о регистрации/об отказе в регистрации |
от __________ N __________ |
|
Регистрационный знак |
N |
_______________________/________________________/ "__" __________ 20__ г.
(подпись, Ф.И.О. доверенного лица)
Примечания:
1. Заявление принимается в печатном виде, в том числе на бланке
юридического лица (индивидуального предпринимателя), или разборчиво
написанное от руки.
2. Заявление заполняется на одном листе (с двух сторон одного листа
при необходимости).
|
Реестровый N |
|
В Инспекцию по надзору за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники Объединения административно-технических инспекций города Москвы |
От ______________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
Индекс: ________________ Юр. адрес: _____________________________________
Тел.: |
ОГРН (ОГРНИП): |
ИНН: |
|
Эл. почта: |
|
Заявление
на выдачу талона (допуска) на эксплуатацию аттракциона
Прошу выдать талон (допуск) на эксплуатацию на зарегистрированный в
Инспекции аттракцион ____________________________________________________
(наименование аттракциона в соответствии
_________________________________________________________________________
с паспортом (формуляром), выданным изготовителем)
регистрационный знак N ____________, размещенный по адресу: город Москва,
_________________________________________________________________________
на основании ____________________________________________________________
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа
на размещение аттракциона)
Талон (допуск) прошу выдать на срок с _______________ по ________________
Допустимые условия эксплуатации аттракциона, определенные изготовителем
_________________________________________________________________________
_____________________________________________________, будут соблюдаться.
(допустимые температурный режим, погодные условия)
Техническое состояние аттракциона допускает его безопасную эксплуатацию.
Для обслуживания аттракциона имеется обученный и аттестованный персонал.
Создана база для технического обслуживания и ремонта аттракциона.
Собственник аттракциона ________________________________________________.
(полное наименование организации, ОГРН (ОГРНИП))
Указанный аттракцион принадлежит заявителю на основании _________________
_________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий право заявителя на владение аттракционом)
_________________________________________________________________________
Представляю следующие документы (в соответствии с требованиями
пункта 6.2 Временного положения о порядке регистрации, надзоре за
техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники
в городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от
13 июня 2006 г. N 392-ПП):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Представитель заявителя: ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя)
_________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер,
когда и кем выдан)
Подпись представителя /____________________________________/ удостоверяю:
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель): ___________________/__________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 20__ г.
(при наличии)
Отметка о принятии документов ___________________ "__" __________ 20__ г.
(подпись, Ф.И.О.
государственного
инженера-инспектора)
ВЫДАНЫ: |
Решение о выдаче/об отказе в выдаче талона (допуска) |
от __________ N __________ |
|
Талон (допуск) |
N |
_______________________/________________________/ "__" __________ 20__ г.
(подпись, Ф.И.О. доверенного лица)
Примечания:
1. Заявление принимается в печатном виде, в том числе на бланке
юридического лица (индивидуального предпринимателя), или разборчиво
написанное от руки.
2. Заявление заполняется на одном листе (с двух сторон одного листа
при необходимости).
|
Реестровый N |
|
В Инспекцию по надзору за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники Объединения административно-технических инспекций города Москвы |
От ______________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
Индекс: ________________ Юр. адрес: _____________________________________
Тел.: |
ОГРН (ОГРНИП): |
ИНН: |
|
Эл. почта: |
|
Заявление
на перерегистрацию аттракциона
Прошу перерегистрировать аттракцион ________________________________
(наименование аттракциона
________________________________________________________________________,
в соответствии с паспортом (формуляром), выданным изготовителем)
зарегистрированный в Инспекции "__" __________ 20__ г., регистрационный
знак N __________ в связи с _____________________________________________
(причина перерегистрации
_________________________________________________________________________
в соответствии с пунктом 4.1 Временного положения о порядке регистрации,
_________________________________________________________________________
надзоре за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией
_________________________________________________________________________
аттракционной техники в городе Москве, утвержденного постановлением
_________________________________________________________________________
Правительства Москвы от 13 июня 2006 г. N 392-ПП)
Собственник аттракциона ________________________________________________.
(полное наименование организации, ОГРН (ОГРНИП))
Указанный аттракцион принадлежит заявителю на основании _________________
_________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий право заявителя на владение аттракционом)
Аттракцион размещен по адресу: город Москва, ____________________________
на основании ____________________________________________________________
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа
на размещение аттракциона)
Техническое состояние аттракциона допускает его безопасную эксплуатацию.
Для обслуживания аттракциона имеется обученный и аттестованный персонал.
Создана база для технического обслуживания и ремонта.
Представляю следующие документы (в соответствии с требованиями пункта
4.2 Временного положения о порядке регистрации, надзоре за техническим
состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники в городе
Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 13 июня
2006 г. N 392-ПП):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Представитель заявителя: ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя)
_________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер,
когда и кем выдан)
Подпись представителя /____________________________________/ удостоверяю:
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель): _________________/____________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 20__ г.
(при наличии)
Отметка о принятии документов ___________________ "__" __________ 20__ г.
(подпись, Ф.И.О.
государственного
инженера-инспектора)
ВЫДАНЫ: |
Решение о перерегистрации/об отказе в перерегистрации |
от __________ N __________ |
_______________________/________________________/ "__" __________ 20__ г.
(подпись, Ф.И.О. доверенного лица)
Примечания:
1. Заявление принимается в печатном виде, в том числе на бланке
юридического лица (индивидуального предпринимателя), или разборчиво
написанное от руки.
2. Заявление заполняется на одном листе (с двух сторон одного листа
при необходимости).
|
Реестровый N |
|
В Инспекцию по надзору за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники Объединения административно-технических инспекций города Москвы |
От ______________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
Индекс: ________________ Юр. адрес: _____________________________________
Тел.: |
ОГРН (ОГРНИП): |
ИНН: |
|
Эл. почта: |
|
Заявление
на снятие аттракциона с регистрации
Прошу снять с регистрации аттракцион _______________________________
(наименование аттракциона
_________________________________________________________________________
в соответствии с паспортом (формуляром), выданным изготовителем)
зарегистрированный в Инспекции "__" __________ 20__ г., регистрационный
знак N __________ в связи с _____________________________________________
(причина снятия в соответствии с пунктом 5.1.
_________________________________________________________________________
Временного положения о порядке регистрации, надзоре за техническим
_________________________________________________________________________
состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники
_________________________________________________________________________
в городе Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы
_________________________________________________________________________
от 13 июня 2006 г. N 392-ПП)
Собственник аттракциона ________________________________________________.
(полное наименование организации, ОГРН (ОГРНИП))
Указанный аттракцион принадлежит заявителю на основании _________________
_________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий право заявителя на владение аттракционом)
Аттракцион размещен по адресу: город Москва, ____________________________
на основании ____________________________________________________________
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа
_________________________________________________________________________
на размещение аттракциона)
Представляю следующие документы (в соответствии с требованиями п. 5.1.1
Временного положения о порядке регистрации, надзоре за техническим
состоянием и безопасной эксплуатацией аттракционной техники в городе
Москве, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 13 июня
2006 г. N 392-ПП):
_________________________________________________________________________
(акт (справка) о демонтаже аттракциона, акт приема-передачи аттракциона)
_________________________________________________________________________
Представитель заявителя: ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя)
_________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер,
когда и кем выдан)
Подпись представителя /____________________________________/ удостоверяю:
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель): /_________________/____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 20__ г.
(при наличии)
Отметка о принятии документов ___________________ "__" __________ 20__ г.
(подпись, Ф.И.О.
государственного
инженера-инспектора)
ВЫДАНЫ: |
Решение о снятии с регистрации/об отказе в снятии с регистрации |
от __________ N __________ |
_______________________/________________________/ "__" __________ 20__ г.
(подпись, Ф.И.О. доверенного лица)
Примечания:
1. Заявление принимается в печатном виде или на бланке юридического
лица (индивидуального предпринимателя), или разборчиво написанное от
руки.
2. Заявление заполняется на одном листе (с двух сторон одного листа
при необходимости).
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.