Приложение 3. Справка о лицах, получивших с 11 марта 2005 г. сведения о жилом объекте

Приложение 3
к Регламенту

Справка
о лицах, получивших с 11 марта 2005 г. по состоянию на __ __________ 200_ г. сведения о жилом объекте

     Кадастровый (условный) номер:

     наименование объекта:

     назначение объекта:

     адрес объекта:

     Сведения об объекте получили:

     Фамилия, имя, отчество.

     Справка от _____________________________________ N _________________

     Фамилия, имя, отчество.

     Справка от _____________________________________ N _________________

     Фамилия, имя, отчество.

     Справка от _____________________________________ N _________________

     Информацию запросил:

_______________________________  _____________  _________________________

   (наименование должности)        (подпись)      (расшифровка подписи)

                           М.П.

Справка

     На основании запроса от _______________________ N _____ установлено,

что по состоянию на ___ __________ 200_ г. информация о лицах, получивших

с 11 марта 2005 г. сведения о жилом объекте

     Назначение объекта

     Адрес объекта

     Отсутствует.

     Информацию запросил(а):

_______________________________  _____________  _________________________

   (наименование должности)        (подпись)      (расшифровка подписи)

                           М.П.