Приложение 3. Экспертное заключение о несоответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам представляющих потенциальную опасность для человека видов деятельности, работ, услуг

Приложение 3

Утверждено приказом

ФГУЗ "Центр гигиены

и эпидемиологии в г. Москве"

от 20 мая 2005 г. N 38

     ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И

                          БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

          ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

              ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ

 адрес, телефон, факс

                                                              "Утверждаю"

                                Главный врач (заместитель главного врача)

                                _________________________________________

                                МП

 Регистрационный N ______                        Дата ___________________

                          Экспертное заключение

   о несоответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам

            представляющих потенциальную опасность для человека

                    видов деятельности, работ, услуг

 на основании заявления от ______                Регистрационный N ______

 Заявитель:

 Юридический адрес:

 Фактический адрес:

 Заявленный вид деятельности, работ, услуг:

 Осуществляемый на (в) __________________________________________________

                           наименование объекта

 по адресу: _____________________________________________________________

                        фактический адрес объекта

 Рассмотрены:

 1.  документы:  заявление  на  проведение   санитарно-эпидемиологической

 экспертизы и получение экспертного  заключения,  копия   свидетельства о

 государственной регистрации, копия свидетельства о  праве  собственности

 на помещение  (договор  аренды),  свидетельство  о  постановке   на учет

 налогоплательщика-организации

 2. материалы санитарно-эпидемиологической экспертизы

 акты ___________________________________________________________________

 протоколы ______________________________________________________________