Приложение 1. Экспертное заключение о соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам представляющих потенциальную опасность для человека видов деятельности, работ, услуг

Приложение 1

Утверждено приказом

ФГУЗ "Центр гигиены

и эпидемиологии в г. Москве"

от 20 мая 2005 г. N 38

     ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И

                          БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

          ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

              ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ

 адрес, телефон, факс

                                                              "Утверждаю"

                                Главный врач (заместитель главного врача)

                                _________________________________________

                                МП

 Регистрационный N ______                        Дата ___________________

                          Экспертное заключение

    о соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам

           представляющих потенциальную опасность для человека

                    видов деятельности, работ, услуг

 на основании заявления от ______                Регистрационный N ______

 Заявитель:

 Юридический адрес:

 Фактический адрес:

 Заявленный вид деятельности, работ, услуг:

 Осуществляемый на (в) _________________________________________________

                           наименование объекта

 по адресу: ____________________________________________________________

                        фактический адрес объекта

 Рассмотрены:

 1.  документы:  заявление  на  проведение   санитарно-эпидемиологической

 экспертизы и получение экспертного  заключения,  копия   свидетельства о

 государственной регистрации, копия свидетельства о  праве  собственности

 на помещение  (договор  аренды),  свидетельство  о  постановке   на учет

 налогоплательщика-организации

 2. материалы санитарно-эпидемиологической экспертизы

 акты ___________________________________________________________________

 протоколы ______________________________________________________________

 Экспертиза проведена экспертами:

     реквизиты сертификата специалиста: N, дата выдачи, специальность

 Установлено:

 Документы, прилагаемые к заявлению на проведение экспертизы представлены

 в полном объеме

 Экспертиза  проведена  в  соответствии   с   действующими   техническими

 регламентами, государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и

 нормативами, государственными стандартами, с  использованием   методов и

 методик, утвержденных в установленном порядке.

 Схема и сроки проведения экспертизы соблюдены.

 Профиль врачей-экспертов соответствует предмету проведенной экспертизы.

 Материалы  экспертизы  содержат  обоснованные  выводы   о   соответствии

 предмета экспертизы санитарно-эпидемиологическим правилам и  нормативам,

 заявленный вид деятельности, работ, услуг соответствует

      наименование действующих санитарно-эпидемиологических правил

                     и нормативов, N и дата утверждения

 Настоящее заключение выдано ____________________________________________

                                        наименование территории

 Для представления:

 в Территориальное управление  Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере

 защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве;

 в отдел Территориального управления  Федеральной  службы  по   надзору в

 сфере защиты прав потребителей и благополучия человека  по   г. Москве в

 административном округе

                             нужное подчеркнуть

 с целью получения санитарно-эпидемиологического заключения

 Настоящее экспертное заключение  действительно  при  наличии  материалов

 экспертизы, указанных в п. 2. данного  заключения  (приложение  на _____

 листах)

 Заведующий

 наименование структурного подразделения       подпись      Фамилия И.О.